如果家里有一位年近百岁的老人，

我怕拿在手上就会碎掉。

我担心如果我把它含在嘴里，它就会融化。

那一定是

家里最大的“大宝贝”听奶奶的话。

最近

咸阳市第一人民医院主页全新上线

一个“大宝贝”

来的时候像个孩子一样疼

“哎呀”直接拨打听奶奶的话。

实际发生了什么

我们一起来看看

张奶奶虽然年近百岁，但基本能照顾自己。她通常自己做饭，有时还给花浇水。这不，我早上刚起床，看了看窗外的天气。阳光明媚，我想出去走走。但刚走出门，我就不小心摔倒了。

剧烈的疼痛让张奶奶不敢动弹。即使身体姿势稍有改变，也会让疼痛难以忍受。年近百岁的老人像孩子一样痛苦地惨叫着，听着让人心痛不已。

家人赶紧将张奶奶送往咸阳市第一人民医院急诊科。经X线诊断，确诊为左股骨粗隆间骨折，入住骨科三病区住院治疗。 听奶奶的话。

接到诊断后，骨科三病区主任马建军立即详细询问张奶奶的伤情，并进行了全面细致的检查。经检查，她不仅左股骨粗隆间骨折，还患有二级高血压、冠心病。房颤等疾病，如果保守治疗，很可能出现褥疮、肺炎等并发症，生活质量会大大降低。

如果进行手术治疗，张奶奶还患有冠心病、高血压、房颤，手术风险更大，这让一家人陷入两难的境地……

这时，骨科三病区主任马建军告诉家人，像张奶奶这样的老人髋部骨折，手术应该是首选。放弃手术就等于放弃生命的希望。

“老人髋部骨折后，对于像张奶奶这样年纪很大、患有各种慢性病的人来说，致残率和死亡率都非常高。”如果选择手术治疗，可以在短时间内自由活动，避免并发症，全面提高生活质量。马建军主任说道。

经过主治医生多次与家属沟通，家属没有放弃机会，坚持手术，这也让骨科三病区的医护人员松了口气。

考虑到张奶奶年事已高，病情危重，为确保手术成功，请教了心血管内科、呼吸与危重症医学科。经过认真讨论，骨三病区马建军主任、刘刚副主任、蔡龙医生制定了方案。严格的手术方案“左股骨头置换术”。

骨科三病区主任马建军介绍，患者的治疗困难主要在于高龄导致身体抵抗力下降、心肺功能不理想、血管钙化或硬化易形成血栓、血压高等。术前常规抗凝引起的术中、术后出血。由于风险较高以及患者对麻醉的耐受性，手术难度较大。

征得家属同意后，马建军主任带领刘刚副主任、蔡龙主任医师为她进行了手术。经过50分钟的手术，张奶奶的股骨头置换手术顺利完成。

手术后第二天，张奶奶在家人的搀扶下就能站立行走了。

“终于疼痛消失了，我可以站起来了，孩子们也可以放心了！”张奶奶激动的说道，拉着前来检查病房的马主任。

股骨粗隆间骨折

多见于60岁以上老年人，男性多于女性，约为1.5：1，属囊外骨折。老年人由于骨质疏松，跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展、内收，或外力直接冲击大转子，均可发生骨折。股骨粗隆间骨是承受最大应力的部位。骨头是海绵状的。老年时，该部位骨质脆弱、疏松，骨折多为粉碎性骨折。

老年人常见的损伤包括损伤后髋部疼痛、无法站立或行走、下肢缩短和外旋畸形。但对于无移位的嵌顿骨折或移位较小的稳定骨折，上述症状相对较轻。检查时可见患侧结节隆起，局部肿胀瘀斑，局部压痛，击打足跟时常引起患处剧烈疼痛。往往需要X线检查才能确诊，并根据X线片进行分类。对于此类骨折，即使症状不明显，也应及时去医院骨科医生诊治，并尽快采用牵引或手术治疗。

保守治疗

牵引减少后，患者必须卧床休息，并用石膏和支具进行牢固的外固定。固定时间约为8周。

手术治疗

根据骨折类型、移位情况、患者年龄和一般情况，采用不同的方法。常见的手术方法包括：

1. 髓内固定

2. 髓外固定

3. 外部固定支架

4.人工关节置换术

虽然部分股骨粗隆间骨折患者尚能生活自理，但骨折后长期卧床，会减少患者运动的机会，使原有慢性病进一步恶化，增加手术风险，甚至失去治疗机会。外科手术。因此，老年人股骨粗隆间骨折应尽早手术，缩短术前准备时间。

饮食指导

老年人胃肠功能减退，宜吃清淡、易消化的半流质，忌奶类和甜食，以免腹胀。多喝水，多吃水果和蔬菜。如果身体条件允许，逐渐改变饮食规律，多吃高蛋白、富含钙的食物。

(1)预防褥疮：每天帮助病人翻身，注意大小便，保持床铺清洁干燥，勤用温水洗澡。

（2）预防便秘：督促患者多喝水，均衡饮食，多吃富含纤维的新鲜蔬菜和水果；每天按摩腹部数次；容易便秘的患者可以适量口服蜂蜜或用决明子泡茶。

功能锻炼指导

指导患者在床上做一些力所能及的锻炼，如上肢锻炼、不受影响的下肢锻炼等。功能锻炼应循序渐进、量力而行，以免感到疲劳。

马建军

骨科三病区主任

1987年毕业于西安医科大学医学系，从事骨科工作近30年。在国家级及省级医学期刊发表论文11篇。兼任陕西省医学会脊柱外科分会第二届委员、陕西省保健协会骨科疾病防治专业委员会委员。 2009年至2011年参加卫生部援非医疗队。他去苏丹工作了两年。擅长脊柱疾病的诊治，精通髋、膝关节置换手术，对慢性骨髓炎、骨肿瘤等疑难病症有较深的造诣。

门诊时间：每周一（上午）

联系电话：18291011695

刘刚

骨科三病区助理主任

毕业于兰州大学，获硕士学位。从事骨科临床工作10余年。在国家级及省级医学期刊发表医学论文6篇，获咸阳市科技进步三等奖。擅长髋、膝关节疾病、运动医学损伤及肢体创伤的诊治，精通髋、膝关节置换术，精通膝关节镜半月板修复、缝合、前后交叉韧带重建等微创手术，目前正在进行保髋、保膝等手术。

门诊时间：每周五（全天）

联系电话：18791076225

骨科三病区（关节外科）是咸阳市第一人民医院建设的优势专科和大骨节病技术指导中心。是集医疗、教学、科研于一体的重点科室。

专业特色：关节科擅长关节疾病的诊治，精通全髋关节置换术、全膝关节置换术。具有手术过程短、手术出血少、术后次日即可活动、功能恢复快等优点。还开展成人DDH、老年股骨粗隆间骨折及关节翻修等复杂关节疾病的研究，以及人工关节置换、关节镜十字韧带重建、半月板修复、关节清洗等微创手术。脊柱科擅长脊柱骨折、椎间盘突出症、颈椎病、脊柱侧弯等疾病的手术治疗。开展微创介入注射椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折、脊柱转移瘤、脊柱血管瘤等。目前正在开展小切口经皮微创锁定内固定治疗四肢骨折、髋关节、膝关节骨折等。 - 保留手术。

科室电话：33282131（护理室）

33284378（医务室）

病房地址：住院楼9楼南侧

诊所地址：诊所大楼二楼北侧

杨锐记者韩永国

关于听奶奶的话小编已经介绍到这里了。