医疗纠正报告。

一般来说，在我们的日常工作和生活中，有付出就会有回报。每个人都需要写一份报告。认真写好工作报告也能体现我们认真负责的工作态度。写报告时我们应该注意什么？如果您想了解更多《医改报告》，请关注曲祝福一起学习。只有不断进步，才能创造美好生活！

医疗整改报告【第1部分】

县农村合作社办公室近期会同卫生局、财政局、物价局、医保中心对我院药品购销、医疗服务实施情况进行检查，查找存在问题。针对这些问题，医院进行了研究。并制定了整改措施，现将整改措施报告如下：

一、 医疗服务行为及收费方面

医院要求全体医护人员坚持“以患者为中心、守信惠民”的原则，做到“合理诊疗、合理检查、合理用药、合理收费”，让患者真正感受到“我院诊疗过程中“公开、透明、透明”。赢得人民的信任。”

1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准。严禁擅自设立新收费项目、超标准收费、分解项目、比对项目收费和重复收费等不规范收费现象。

2、进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准，进一步完善医疗服务价格公开制度、查询制度、收费清单制度，增加医疗服务收费的透明度。我院在门诊大厅、医保科室门口的LED大屏上公示每位医保患者的费用总额及报销情况。此外，我们还设立了医疗服务收费、药品价格公示栏，提供各科室住院患者就医情况的信息。服务收费实行“每日一张单”制度，门急诊医疗费用实行“每人一张单”制度。

3、医院成立检查监督小组，对全院医疗收费行为（包括门诊处方、上架病历检查和归档病历）进行全面的定期或不定期检查和监督，严格掌握用药及检查指征。贵重药品、超过100元的特殊检查和自费物品必须由患者或家属告知并签字。同时，要积极主动

接受社会和患者对我院医疗服务收费的监督。减少医疗服务收费投诉。要积极处理群众对医疗服务收费的投诉。对发现违规医疗服务收费的，要进行原因分析，及时整改，坚决纠正。相关责任要坚决落实。各部门及个人。

4、取消原来的套餐收费和组合检验，真正做到收费透明化。

5、根据物价局的要求，对X射线等检验项目进行合理降价。

6、按照政府要求定期报送并公开相关医疗服务费用信息，如门诊人次费用、住院床日费用、单病种平均住院费用、药品配比、平均住院天数、平均住院天数等手术等

二、执行医改政策方面

一、各科室、门诊医生要研究医改政策，深入推广三保合一“600元报销模式”，严格把握报销指征。

2、为了减轻患者负担，降低医疗风险，避免医疗事故的发生，每种疾病都需要进行专门治疗。对确需或要求转上级医院进一步治疗的住院患者，须由科室主任会同医务科主任、相关业务院长协商确定后，办理转院手续，并办理转院手续。同时到医疗部门挂号。

3、医院将组织学习健康行业先进典型人物，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立全心全意为人民服务的宗旨。全体医务人员必须仪表端庄、衣着整齐、说话和蔼、积极沟通、关爱患者，认真周到地为患者提供优质的医疗服务。

4、进一步完善各项规章制度，坚决执行国家药品、高值耗材集中招标采购政策规定，按照合同合理采购中标药品、高值耗材。

使用。

5、所有员工未经许可不得向患者或家属收取现金，不得收受患者或家属的红包或物品；不得接受任何形式的回扣、使用任何形式的记账佣金、非法执业、出具虚假证明。不乱收费，不推诿任何患者，不使用假冒伪劣药品，不小金库，接受纪检组监督。

6、开展医院作风建设情况自查自纠和作风建设满意度舆情调查。作风办每季度对门急诊、住院患者医疗服务满意度进行评价，确保服务满意度90。考核办公室每季度对患者、临床科室、职能部门、管理部门、医技、后勤部门的服务满意度进行调查，确保服务满意度90。

今后，我们将积极主动地做好各项服务任务，加强相关法律法规的学习，认真开展院内自查，及时发现问题，及时解决问题。严格遵守服务规范，从各方面促进医疗服务发展。以上，请各位领导给予宝贵指导。

医疗整改报告【第二部分】

按照我院关于核心医疗制度落实情况自查自纠的通知精神，为进一步强化医疗质量，规范医疗行为，防范医疗风险，建立健全长效机制针对医疗质量和医疗安全，我科建立了医疗质量和医疗安全长效机制，20xx年1月30日在全科室开展了医疗安全自查活动，总结如下：

科室整体核心医疗制度落实良好，高度重视医疗质量和安全，注重基础管理和环节管理。手术安全验证制度到位；转科室和医院有明确的流程，大部分需要转诊的患者可以先联系后转，对于涉及多个科室的患者可以实行首诊责任制；实行三级医生查房，疑难病例处理，死亡病例、手术病例可按规定讨论，记录相对规范；可按规定开展科室间、院内会诊，并由主治医师以上人员签署会诊单，全院会诊由医技科室组织；重症抢救有疾病抢救制度，重大抢救事件有报告程序，抢救记录能在规定时间内完成，抢救登记簿齐全，抢救设备完好，落实“五定”；值班人员状态良好，无不合格值班人员；交接内容和书写格式能够按照医院的要求执行，基本了解病房危重病人的情况；考核制度执行到位；注重手术分级管理，手术医生清楚自己能做的手术范围；该部门执行的程序各种医疗技术均已得到审查和批准。病历书写可按照《病历书写基本规范》进行；非常重视医患沟通。所有新入院患者均可填写《入院信息表》，特殊检查、特殊治疗、手术、输血等可按要求与患者签字。 《知情同意书》；输血管理规范，输血前可严格进行传染病相关检查。

在自查过程中，我们还发现了一些小问题。针对此类问题，经部门人员讨论，提出了相应的整改方案，具体如下：

一、首诊医师负责制

有一个问题：

1、由于门诊病人数量多，业务量大，不可能为每个门诊病人写病历。

2、由于门诊及科室人员调整，首诊医师无法对每一位患者负责。

3、对于其他疾病，部分医生未按要求安排转诊。

整改措施：科室再次重申门诊病历书写的重要性。当患者较多、业务量较大时，可以通过适当限制门诊人数、增加门诊医生来解决。对于上次就诊未能完成诊疗服务的患者，将优先进行诊疗。对于转诊患者，首诊医师必须负责地安排患者转运。对不能按规定书写病历的案件，严格落实责任。因迟写病历或未写门诊病历而产生的纠纷，一切责任由个人承担，并与个人绩效考核挂钩。

二、三级医师查房制度

问题：对于常见疾病，科室三级医生查房有时形式主义、内容简单。住院患者的病史、病情、治疗情况无法深入、全面分析。不能体现上级医生的水平，内容缺乏实质性，部分内容雷同。上级医生查房记录审核不及时、不规范；一些病历缺少或未能反映三级医生的查房情况。

纠正措施：

1、提高重视，加强管理：科室主任要高度重视三级医生查房质量，健全相应管理机构，分工负责，明确职责，严格执行制度，做到从住院医师到主任医师医师、科室主任层层负责，层层把关。

2、规范临床医生查房行为，加强科室管理：各级医生必须遵守查房规则。做好充分准备并准时查房。科室主任查房时，护士长、责任护士应自始至终参加查房。初级住院医师和高级实习生都需要带笔记本来记录主任的分析。整个查房必须认真对待。通过标准化查房，各级医生可以明确查房时的职责，强化责任意识。

3、提升医疗文件质量，增强医生责任感：通过对医疗文件严格、仔细的审核，检验医疗文件的真实性、规范性和及时性，督促临床医生按照病历书写标准完成医疗文件，严格奖惩，对出现的不规范行为严肃处理，增强各级医生的工作责任感，保证医疗文书质量。

4、加强业务学习，加快人才培养：通过业务学习强化基础理论知识，通过上级医院培训和浏览医学杂志全面了解本专业的现状和新发展，从而提高业务水平诊断和治疗。

5、加强医德医风建设，强化“以人为本”意识。你必须明确自己的角色和职责，了解病人的心理和要求，详细收集病史，认真规范和进行体格检查，不漏掉重要的病史和体征，从而彻底研究你手下的病人。管辖权。

三、会诊制度

问题：问诊表格过于简单，尤其是门诊病历。夜班咨询师资质不符合规定，且多为初级医生。

整改措施：高标准、严要求，实行会诊制度，加强门诊病历的管理和书写监督。会诊配备主治以上医师，二线医生负责夜间紧急会诊，随时为值班的住院医生提供指导，提高会诊质量。

四、疑难病例讨论制度

问题：大多数疑难病历都有讨论系统，但有些病历的讨论过程过于简单和明显。不完整的记录妨碍了讨论医疗记录以解决问题的真正目的。

纠正措施：讨论病例前先检查病历，看相关检查是否齐全。讨论后总结案例，注意讨论是否能解决问题，讨论的目的是否达到。

五、医患沟通制度

存在问题：主治医师能够完成本职工作的沟通工作，但有知情同意书、签名不规范，药品、一次性高低耗材等自费物品无知情同意书。超值消耗品。

纠正措施：强化责任医生的责任意识，与各类患者特别是危重症患者及时、准确、有效地沟通，按照监管要求及时签署知情同意书。

六、分级护理制度

问题：医生了解常见疾病护理水平的适用范围，善于学习，但对复杂、不稳定病历的护理水平不清楚。

纠正措施：通过加强业务学习，了解病情的发展过程，以便更准确地掌握护理水平。监督护理工作，要求其完成相应级别的护理工作。

七、危重病人抢救制度

问题：由于危重症患者数量较少，部分医生对抢救流程不熟悉，病历书写不及时、不全面。危重病人的抢救记录流于形式。

整改措施：认真组织全科医生进一步学习、掌握制度内容。学习本科科室危重病人的抢救流程，协调综合科室人员的协作。

八、术前讨论制度

存在问题：讨论记录流于形式，特殊病例术前检查不完整，手术风险及对策讨论不足。

纠正措施：很明显，术前讨论可以采取不同的形式。常规手术应注意患者人体的差异。例如，糖尿病患者需要注意讨论血糖控制问题。如果讨论特殊病历，讨论前应查阅相关书籍，以提高科室工作人员的专业水平。等级。

九、死亡病例讨论制度

问题：能够讨论每个已故患者的死亡情况，并及时报告有争议或有争议的案件。由于一些客观原因，患者家属沟通不便，不理解医生的解释。由于死亡患者人数较少，部分医生对抢救流程不熟悉，病历书写不及时、不全面。

纠正措施：学习科室危重病人的抢救流程，协调科室人员的协作。仔细讨论死因，吸取教训，为今后的救援行动积累经验。

十、查对制度

存在问题：护士在日常工作中能做到“三查七对”，执行情况令人满意。他们每天及时查看医嘱，发现问题并解决，对输血和术前病人的检查更加仔细。主要问题是临时医嘱的执行存在问题。有的不执行，有的执行后不签名。

纠正措施：加强医护人员之间的沟通。医生下医嘱后，及时通知护理人员执行，人人有责。

十一、交接班制度

问题：交接记录写得及时，但内容空洞，重点不突出。

纠正措施：交接记录的内容要有重点，不能流于形式。对发现不符合要求的，将责令整改。

十二、医疗新技术，新项目准入管理制度

问题：本科部研发的新技术均获得卫生行政部门批准，制定风险防范方案并按部就班推进。逐渐改善。主要问题是开发新技术的人才培养困难，学习机会少，进步慢，无法实现真正的技术领先。

纠正措施：加强人员培训，与医院领导做好沟通，争取获得医院的支持。力求技术卓越。

十三、临床用血审核制度

问题：医生对输血指征掌握得很好，方案书签写得很好。主要存在采血、送检、采血、输血过程中的问题。验血和采血通常由患者家属完成。这个过程中存在不可控因素，因为患者家属只是单纯送血，并没有进行检查工作。

纠正措施：尽量要求护士完成输血过程中的所有程序，检查和采血均由护理人员完成。

十四、手术分级管理制度

存在问题：未能定期对每位手术医生进行考核评估，并根据评估结果重新授权；对于择期手术患者，对于危重患者和合并多种疾病的患者，手术水平应相应提升。

纠正措施：制定具体的手术分级制度，让每个医生都能清楚地了解自己的手术范围。科室主任、麻醉师、器械护士定期参与对手术医生的考核评价，并根据评价结果及时改变手术医生的手术范围。

十五、病历书写制度

存在问题：我们医生填写的病历基本及时，内容齐全。主要问题是病历打印不及时、病历签名不及时，特别是非主管医师在病历上的签名。上级医生查房记录缺乏内涵。病程记录中缺乏修改后的医嘱和阳性检测结果的分析，查房记录中的分析也很少，过于正式。药品、一次性高低值耗材等自费物品有知情同意书、签名不规范、无知情同意书等。

整改措施：科室病历质量管理小组各司其职，负责科室病历的最终质量控制。科室工作人员加强业务学习，提高专业知识，提醒病案内涵。

我们始终相信，医疗安全无小事。所有医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度。只有敲响警钟，才能预防或避免医疗安全事故，才能使我院的医疗质量迈上新的台阶。

医疗整改报告【第三部分】

1总则

1.1 总体目标

为有效预防、及时控制和杜绝我县医疗废物丢失、泄漏、蔓延等突发事件引发的不良事件的发生，指导和规范医疗废物丢失、泄漏、蔓延后的应急处理工作提高应对能力，建立统一指挥、职责明确、运行有序、反应迅速、处置有力、合法合规、科学可靠的应急体系，最大限度减少医疗废物流失、泄漏、扩散对人民群众造成的危害。为保护公众健康和国家财产，保护公众身心健康、生命财产安全，维护正常秩序，特制定本预案。

1.2 工作原理

政府领导，部门配合；预防为主，规范管理；科学应对，分级负责。

1.3 准备依据

《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《xx市突发公共卫生事件应急预案》、《xx市医疗废物处置应急预案》、《xx县突发公共卫生事件应急预案》 《应急预案》。

1.4 适用范围

本方案适用于我县各级各类医疗卫生机构。

2组织管理

2.1 组织架构

2.1.1县卫生局在县政府和市医疗废物处置应急领导小组的领导和指导下，成立由分管副局长任组长的医疗废物处置应急领导小组。

2.1.2医疗卫生机构应当建立健全医疗废物管理责任制度，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物安全管理。

2.2 职责分工

2.2.1县卫生局对医疗废物收集、运输、贮存、处置过程中的疾病预防控制工作实施统一监督管理。

2.2.2 医疗卫生机构职责

（一）疾病预防控制机构职责

县疾病预防控制中心负责指导突发事件时环境、物品的卫生处理和现场人员的个人防护，并进行专业培训和健康教育。

（二）医疗卫生机构职责

医疗卫生机构应当根据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范性文件的规定，制定并实施医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、相关人员的工作职责和发生情况。医疗卫生机构内医疗废物流失情况。泄漏、扩散和事故。应急计划；设立监测部门或专（兼职）人员负责医疗废物管理工作；机构内医疗废物分类收集、运输、暂存、处置所需的专业技能和技术。职业健康安全防护及应急处理知识等，制定员工培训计划并组织实施；采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏和蔓延。

（三）卫生监督机构职责

负责辖区医疗卫生机构消毒、疫情报告、防控等卫生监督执法检查工作。

3预警与报告

3.1 责任报告单位

医疗卫生机构

3.2 报告期限和程序

3.2.1 报告责任单位发现医疗废物丢失、泄漏、扩散或者发生事故时，应当立即向县卫生局报告。

3.2.2县卫生局接到紧急信息报告后，立即组织人员进行现场调查确认，及时采取必要的管控措施，并随时通报情况进展情况。对可能造成传染病发生、暴发和蔓延的，要按照《xx县突发公共卫生事件应急预案》的要求，及时向县政府和市卫生局报告。

3.3 报告内容

突发事件分为初始报告、进展报告和结案报告。必须根据事件的严重程度、发展情况和控制情况，及时报告事件进展情况。

3.3.1初步报告：经调查确认的应急报告应包括事件性质、影响范围、危害程度、情况评估、控制措施等内容。

3.3.2 过程报告：根据事件的发生和发展情况，每小时、每天、每周或不定期报告事件进展情况。

3.3.3结案报告：案件基本终结后，办公室应当制作结案报告，并逐级报告。主要内容：事件的发生和发展、人员伤亡、事件原因和性质、采取的措施、主要经验教训等。

4应急处置

医疗卫生机构发生医疗废物丢失、泄漏、蔓延或者发生事故时，应当按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，采取相应的应急处理措施。卫生机构”为患病人员提供医疗救助和护理。现场寻求帮助；同时向县卫生局、环保局报告，并通报可能受到伤害的单位和居民。应按照下列要求及时采取应急措施：

4.1 重要废物的丢失、泄漏和扩散

4.1.1确定丢失、泄漏、扩散的医疗废物的种类、数量、发生时间、影响范围和严重程度；

4.1.2 尽快组织相关人员对医疗废物泄漏、蔓延现场进行处理；

4.1.3 对医疗废物污染区域进行处理时，应尽量减少对患者、医务人员、其他现场人员和环境的影响；

4.1.4 采取适当的安全处置措施，对泄漏及污染区域和物品进行消毒或以其他方式无害化处理，必要时封锁污染区域，防止污染扩大；

4.1.5 对感染性废物污染区域进行消毒时，应从污染最轻的区域到污染最严重的区域进行消毒工作，所有可能被污染的使用过的工具也应进行消毒；

4.1.6 工作人员在工作前应采取良好的健康和安全预防措施。处理工作完成后，医疗卫生机构应当调查事件原因，采取有效预防措施，防止类似事件发生。

4.2 水污染

若发生水污染，立即向环保局报告，并组织相关人员尽快对医疗废物泄漏、蔓延现场进行处理。

5保障措施

5.1 加强技术培训，提高应对能力

医疗卫生机构应当组织本单位人员进行医疗废物管理培训，提高全体人员对医疗废物管理的认识。对从事医疗废物分类、收集、运输、暂存、处置的人员和管理人员进行相关法律和专业技术、安全防护、应急处理等方面的培训。

5.2加强检查，确保措施落实

医疗卫生机构必须按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，定期或者不定期组织人员对本单位医疗废物落实情况进行检查。认真开展废弃物管理工作，发现问题，及时整改。各卫生协会分支机构要对辖区村卫生室、诊所等社会医疗机构医疗废物管理情况进行定期和不定期检查，发现问题，及时督促整改，同时报告。

5.3做好物资储备，保证资金

要合理安排应急工作资金，储备防护用品、消毒药品和设备等各类应急物资。

医疗整改报告【第四部分】

医疗机构量化分级自查整改报告2010-11-15 09:02 我院按照《医疗机构量化分级监管实施方案》和《医疗机构量化分级监管实施方案》对我院医疗服务进行量化监管9月2日，巩义市卫生局卫生监督科领导对现场检查进行了管理，并提出了多项整改建议。医院领导对此高度重视，并根据检查内容进行了自查。现对我院量化分级管理情况进行自查，制定整改措施，进一步提高我院医疗服务水平。医院整体水平的提高，促进了我院依法执业的主动性，有效保障了矿区职工的身体健康和生命安全。现将自查整改情况报告如下： 一、加强领导，扎实工作。实施医疗服务量化。在实践中，组织领导得到加强。医院成立了以副院长李仁和为组长的领导小组。医院办公室负责量化工作的日常事务，落实医院及二级量化工作，进一步完善医疗服务量化工作的相关制度和考核标准。落实奖惩，强化行业自律管理。坚决贯彻落实上级领导批示精神，严格落实“四个规范”（科室设置规范、人员使用规范、收费规范、运营管理规范），严格按照医疗机构科室设置要求，严格按照医师执业规范，在合理范围内配置人员，严格按照《河南省医疗服务价格编制（试行）》和《新型农村合作医疗招标医疗服务价格》开展收费活动，并按规定进行管理结合医院实际运作情况。 2、加强宣传教育。我们认为，本次现场检查中发现的问题主要是管理不严造成的。为此，我院立即召开全院工作人员会议，对目前发现的问题进行教育和提出要求，并再次学习了《郑州市医疗服务量化监管实施细则》。三、根据整改意见书进行整改： 1、将医院执业许可证放大的A3纸悬挂在医院大厅显着位置； 2、医院所有工作人员均应佩戴上岗证，并更换所有医务人员证； 3、医疗活动中存在助理医师坐席现象。是乡镇卫生院的普遍问题，也是整改的难点问题。经医院领导班子研究决定，我们将把所有符合条件的医务人员暂时调离现有岗位从事其他工作，并督促这些人员积极学习，积极参与国家应对工作。资格审查，取得相应资格后恢复原工作岗位。 4、停止超出注册范围开展的超声碎石及执业活动，清除门牌，尽快向上级主管部门在我院登记此项医疗活动，全心全意为患者服务，解除结石患者的痛苦； 5. 书写医疗文件标准存在不规范之处。我院自学了卫生部规定的《医疗文书书写规范》及医疗文书现场指导办法。通过采取有效、正规的措施，制定医疗文书书写质量好、差的奖惩措施，激励技术人员志愿者提高医疗文书书写质量，对合格病历进行奖励。下一步，医院业务院长将组织内科主任、外科主任对全院门诊病历进行审核。进行全面检查，报告存在问题，提出具体要求，认真落实。六、严格遵守医疗卫生法律、法规和规章，量化医疗机构专业资质、专业规则、人员资质、母婴保健、特种技术和传染病防控、消毒隔离等实施细则、医疗废物管理等医疗服务。每一项都逐一完善；加强医疗废物黄色塑料袋规范管理。近期组织1-2次专题培训，重点对口腔科、护士站、供应室进行培训。七、一次性医疗用品存放点警示标志不明显。

督促一次性医疗用品管理人员积极学习医疗废物管理知识，提高志愿者处理医疗废物的意识和能力。医疗废物处置必须登记、记录完整，贮存、转移记录必须保存五年。医疗废物存放点增设警示牌和“三防设施”，完善“禁止吸烟、禁食”标志，确保警示明确。 8、遵守医院消毒管理组织和消毒培训实施计划。自查后，我院积极组织相关人员建立医院消毒管理机构，并制定了完整的消毒培训实施方案。对现有消毒物品进行分类登记和存放，提高医院医护人员的消毒意识，有效预防医院感染的发生。九、完善各项费用管理，建立医院收费审核监督制度，定期检查价格执行情况，将诊疗科目和常用药品价格放在显着位置公示。确保患者“了解如何就医、如何花钱”。通过一系列整改措施，我院量化、分级的医院管理更加清晰化、规范化、制度化。有效提高了我院的法治执业水平，杜绝了我院医疗安全事故的发生。

医疗整改报告【第五部分】

为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病防治日常卫生监督工作规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒《突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告管理办法》等相关法律法规，切实保障人民群众身体健康和生命安全，进一步规范医疗机构传染病防治工作根据《国家卫生执法监察室关于开展传染病防治专项监督检查的紧急通知》的要求，我院制定20xx年3月1日至11日在全县范围内开展的《传染病防治专项监督检查方案》（因时间关系，没有前往白杨乡），以便对防治工作进行监督检查各级医疗机构、县疾控中心、中小学校、幼儿园等单位传染病防治情况，检查结果汇总如下：

共有二级以上医院2所，乡镇卫生院21所，疾控中心1个，卫生站1个，计划生育指导站1个，卫生室2个，村卫生站67个，中小学28所，托幼机构2个。共出动卫生监督执法人员50余名、执法车辆11辆。

一、传染病疫情报告的卫生监督情况

1、医疗机构：

各医疗卫生机构应当建立传染病疫情报告制度，依法落实传染病疫情防控措施。

病疫情的报告，设有兼职管理人员，各门诊科室、住院部各科室设置门诊日志、住院登记本、传染病登记本，首诊医生发现疫情时及时填写了传染病报告卡，由兼职人员负责传染病报告卡的收集、登记、直报工作。但个别乡镇医疗机构存在漏报、漏登记现象。 2、疾控机构： 配备了专职疫情报告管理人员，完善疫情报告管理制度，通过网络直报疫情，成立流行病学调查队伍，每日对疫情进行动态监控，定期做出疫情分析报告。病原微生物实验室在明显位置设置危险生物卫生标志和生物安全实验室级别标志，建立生物安全责任制，建立相关安全操作规程。 二、医疗废弃物处置情况 1、二级以上医疗机构： 建立了医疗废物管理制度，设有兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较齐全，设立了医疗废物暂存点，医疗废物交由县垃圾处理机构同生活垃圾一并处置或自行焚烧处置，相关人员采取了一定的卫生防护措施。因我县无医疗废弃物专用处置设备及机构，医疗废物处置不符合相关规定。 2.乡镇卫生院、村卫生站、个体诊所： 大部分乡镇卫生院医疗废弃物以自行焚烧处置为主，并做有登记，个别乡镇卫生院及大部份个体诊所、村卫生室，未建立、健全医疗废物管理制度，无专职或兼职管理人员，无相关培训记录、医疗废物登记，未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存点与生活垃圾同处一处，甚至有的单位医疗废物与生活垃圾混放在一起。相关人员卫生防护意识较差，防护设施不全，有的医疗单位医疗废物暂存点存放大量医疗废物，不及时进行处置，存在较大的安全隐患。 3.县疾病预防控制中心: 基本能按照《医疗废物管理条例》的有关规定建立健全了医疗废物管理制度，设置了兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较为齐全，但医疗废物暂存点不规范，相关人员卫生防护意识较差，未对医疗废物进行分类收集和包装。 针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。 三、学校、托幼机构传染病防治监督检查情况 各中小学及幼儿园均成立了相应的传染病防治领导小组，有专职或兼职教师负责传染病的防治和疫情报告工作，大部分学校建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺课报告制度，有学生晨检记录和因病缺课情况登记，统计，有学生病假登记，部分学校环境整洁，建立了相应的清扫和消毒制度。但发现存在一定问题：部分学校，尤其是乡级中小学传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度不健全，有的虽然建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度，但没有得到有效落实，使疫情报告不及时，不能及时采取必要的控制措施，还有些学校开展传染病防治知识宣传力度不够，使教师和学生不能了解更多的传染病防治知识，部分学校教室和宿舍通风不良，没有严格执行清扫消毒制度，极易造成传染病的发生和流行。 针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。通过专项监督检查，进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识，为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。[工作总结之家 wWW.gz85.cOM] 四、下一步工作重点 针对检查存在的问题，今后应着重做好以下几个方面的工作： 1、继续加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，达到知法、懂法、守法。县级及乡镇医疗单位要尽快建立传染病处置工作制度和传染病自查制度，完善相关记录，建立医疗废物产生地医废处理工作流程，使用符合规定的包装物和包装容器。 2、切实加强对各级医疗机构，特别是乡村级医疗机构的监督管理，使之建立、完善并严格执行医疗废物管理制度、消毒隔离管理制度、传染病报告制度，有效防止各类传染病的传播流行。 3、进一步加强对学校的传染病管理，切实落实各项传染病防控措施，完善学校晨检、因病缺课登记和疫情报告等制度，严格执行学校教室和学生宿舍清扫、消毒制度，在学校广泛开展传染病防治知识的宣传活动。使老师和学生掌握更多有关传染病防治知识，提高教师和学生的自我保护意识，保障广大师生的身体健康。 4、进一步加大执法力度，对问题严重及限期整改不到位的单位，要依法追究相关责任人的法律责任。 医疗整改报告【篇6】 医疗安全隐患排查及整改报告 近年来，医疗安全问题日益受到社会各界的关注，为了保障患者的生命安全和健康权益，各大医疗机构都加大了安全隐患的排查和整改力度。本文将结合实际案例，从医疗设备、人员管理、药品管理等方面，详细、具体且生动地分析了医疗安全隐患的存在和整改。 首先，医疗设备是保障患者安全的重要环节。然而，在实际操作中，我们发现医疗设备的使用和维护存在一些问题。比如，一些设备使用过长时间没有进行质量检查，机器故障时没有及时报修或更换，容易导致患者在治疗中受到伤害。针对这些问题，我们制定了一系列的整改措施：制定医疗设备的合理使用和定期维护计划，确保设备安全可靠；建立设备故障快速响应机制，及时维修和更换设备；定期组织设备操作和维护培训，提高医务人员对设备的正确使用和维护意识。 其次，人员管理是医疗安全的关键。医务人员的能力素质和工作责任心直接影响患者的安全。但实际上，个别医务人员存在工作不认真、敷衍了事的情况，甚至出现医疗纠纷。为了解决这个问题，我们采取了一系列措施来加强人员管理和培训，例如：严格组织医务人员参加相关职业培训，并注重培养医师的责任心和职业道德；建立评价医务人员工作质量的考核机制，对工作不认真、违规操作等行为进行处罚；建立和完善医疗纠纷处理机制，确保患者的合法权益得到保障。 此外，药品管理也是医疗安全不容忽视的方面。在很多医疗机构中，药品的管理和使用存在诸多问题，给患者的身体健康带来潜在风险。我们发现一些医院存在药品管理不规范，药品过期、虚假药品的使用等问题。为了解决这个问题，我们采取了一系列的措施：建立健全药品进货、入库、分发和使用的制度和流程，确保药品质量和安全；加强药品的质量监控，定期对药品进行检验及更新；强化药品知识的培训，提高医务人员对药品的认识和正确使用。 综上所述，为了解决医疗安全隐患问题，我们需要从医疗设备、人员管理和药品管理等方面进行全面的排查和整改。只有加大整改力度，加强安全管理和培训，才能保障患者的生命安全和健康权益。我们将继续努力，不断完善医疗安全管理，为患者提供更加安全、可靠的医疗服务。 医疗整改报告【篇7】 鲁迅先生有一句名言：“我的确时时解剖别人，然而更多的是更无情面地解剖我自我。”这种更无情面地解剖自我的勇气和态度，正是这次“作风建设年，狠抓落实年”教育活动查摆问题，自我分析阶段所提倡的不怕丑、不护短、不怕痛的精神。自9月接手学校办公室工作以来，在各级领导的关心和同志们的支持帮忙下，我在学习、理论水平、政策观念等各方面都有所提高，较好地完成了本职工作。但在这次活动中，经过对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和的学习，在同志们的帮忙下，我认真对照自我平时的实际工作及思想动态，进行了认真的反思，深深感到自我在学习、工作方面还存在不少问题，与上级要求相比，还相差甚远。为警示自我，修正错误，鉴知未来，以利工作，按照要求，本着无愧于组织，无愧于群众的态度，就本人在各方面存在问题自我分析如下： 1、政治学习不够，学习标准不高。平时只满足于读书、看报，参加单位集中组织的学习多，自学少，学马克思主义理论就更少，对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论缺乏系统的学习，异常是对“三个代表”的重要思想没有深刻地领会，钻研不够，联系实际不够，使自我对理论知识的理解与实际脱钩，没有发挥理论的指导作用，只是为了学习而学习，使学习变得形式化、教条化，因而不能准确把握形势。 2、创新意识不强，工作方法简单。只安于表面，把自我份内的事做好就能够了，存在船到桥头自然直的想法，缺少创新意识，工作作风还不够扎实，没有很好地深入实际、处理事情方法比较简单。 3、自我要求不严，主动超前少。在理论学习中，没有很好地坚持理论联系实际，没能及时用科学思想分析出现问题的原由，及时纠正主观认识上出现的偏差。自我要求不够严格，缺乏工作的主动性、进取性，安于份内工作，经常是处于奉命行事。 4、常有烦躁心理。培训教育工作基本上是一个对外窗口工作，我们的工作作风和态度就体现一个单位工作人员的素质和形象。在考试报名期间咨询电话不断，来报名的人员很多，由于...从业资格和...专业技术资格两项工作在时间上有重叠，所以只要工作中有一点不仔细就会出现偏差，就会给学员带来不必要的麻烦，这就要求我，在工作中必须严谨，不能出现任务失误。两项工作的交织，让我手忙脚乱烦躁情绪油然而生。而越烦躁，工作中就越会出乱，有时候应对学员态度上就会有一些急躁。可是作为一名...教育工作者，我明白我需要静得下心，忍得住烦躁，耐得住咨询，虽然平时也常用这句话告诫自我，但要一以贯之的坚持，却很难做到，觉得自我还是有些心浮气燥。 5、感觉压力很大。从事培训教育工作，上为领导服务，下为基层服务，培训教育工作做的好不好，直接影响到...队伍的整体专业素质，这就需要对基层...人员全面、准确的了解和掌握实情，才能够真正做到数据从源头抓起，做到真实...。但在实际工作中，对基层...人员的把握方面依然很欠缺，为上服务的功能发挥不尽如人意，所以感觉压力很大。 6、本事水平不足。虽然从事培训教育工作很多年，有了必须的适应性，但培训教育工作的全面性、复杂性、多变性是其它工作所无法相比的，对培训教育工作有全面的、较高水平的认识，是远远不够的。 1、加强理论学习。要全面认真系统地学习党的方针政策，毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想，认真学习党的十七大精神，不断提高自我的政治敏锐性和政治鉴别力，树立科学的世界观、人生观和价值观。要以解决思想和工作中存在的实际问题为出发点，以改善自我的工作作风和工作方式、提高工作效益为落脚点，不断提高理论学习的效果，实现理论与实际的统一。 2、努力改善作风。要进一步树立正确的世界观、人生观、价值观。深化思想和工作作风建设。要努力克服消极思维、模糊认识所造成的各种束缚，迎难而上，进取工作;善于对遇到的问题进行理性思考，深挖其中的规律性;善于从事物之间的种种联系去分析和解决问题;善于从全局的高度认识事物;善于根据个人具体情景和自身工作特点，不断完善和提高自我，脚踏实地的投入到工作中去。 3、更加勤奋工作。党和人民的事业，是由无数具体工作推动的。党的各项事业的发展，离不开每一个人在本职岗位上所做的具体工作和不懈努力。作为一名培训教育工作者，不仅仅要在思想觉悟上比普通群众要高，更要在工作上争创一流。尽心尽责，干一行、爱一行;看到自我的不足，查找自我的差距，始终坚持清醒的头脑，永不自满、永不气馁、永不松懈。 4、进取整改不足。我明白，要整改存在的问题，需要一些勇气和信心，需要花费更多的时间和精力，但它是对自我高度负责的一种表现，是自重、自省、自警、自励的具体行动，也是对自我的实际考验。因而，我将真诚应对领导和同事提出的各种意见，看清自我平常没有察觉或没有引起重视的缺点和不足，虚心理解群众的意见和提议，解决问题，使自我得到更快的提高。