800字并行病历样本皮肤第1部分护理案例讨论系统

1、护理科室应选择合适的疑难病例，定期和不定期举办护理研讨会。

2、疑难病例研讨会可以在一个科室召开，也可以在多个科室（如内科、外科）召开，也可以在全院范围内召开。

3、医院或科室每次召开讨论会，都要提前做好准备。疑难病例所在科室的护士长应整理相关材料，尽可能做好书面总结，并提前发送给参与讨论的人员。

4、科室内部讨论由科室护士长主持，各科室或全院内部讨论由护理部主持。科室护士长或主管护士负责介绍并解答病情、护理等问题，并提供分析意见。讨论结束后，主持人进行总结。

5、遇到疑难病例时，护士长会组织科室护理人员参加科室主任主持的疑难病例讨论会，以便尽快明确诊疗方案，提出合理的护理方案。

6、对于重大、疑难和新实施的手术，护士长必须派科内护理人员参加科室主任召开的术前讨论。根据手术计划，制定围手术期护理计划和具体要求。

7、疑难病例的讨论或重大手术或新手术的术前讨论均应专门记录，经科室护士长修改、审核后全部或摘要归档保存。

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1、在护理工作中，每当遇到特殊病例、危重抢救病例、疑难病例、新手术等，要进行会诊讨论，集思广益，提高护理质量。

2.对于病情需要特殊护理的抢救患者，护士长应组织全病区护理人员讨论，分析病情，配合治疗，制定护理计划，落实护理措施，成立专护小组。必要时进行护理。

3、需要其他科室参与护理工作的患者，由病区护士长向护理部提出会诊申请。护理部将组织相关科室的护士长或高级护士（主管、护士长）提出问题的解决方案。疑难病例护理讨论时，可邀请主治医师参加讨论。

4.对于死亡病例的护理讨论，由参与抢救的护士报告抢救过程。护士长或主管护士会对抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录等进行综合分析，找出护理中的不足之处。并提出改进措施。

5、讨论整理完毕后，记录在护理咨询登记册中。

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1、为了解决疑难问题，总结临床经验，提高护理质量，针对护理疑难问题定期或不定期召开临床研讨会。

2、护理讨论会由护士长或主管以上护士主持，提出讨论目的和分析意见，主持人作出总结。

3、临床护理研讨会可以在本科科室举行，也可以是几个科室联合讨论或全院讨论。如有必要，可邀请医务人员参加。

4、病例讨论会上，床位主管护士汇报病情、护理问题及采取的护理措施。讨论内容包括：病情变化、治疗或抢救过程、并发症及经验教训等。

5、疑难护理病案讨论会：每当遇到疑难病例时，由护士长主持，相关人员参加。认真进行讨论，尽快明确护理措施，提出方案。

6. 研讨会的内容应记录在讨论登记簿中。

皮肤病800字平行病历范文第2部分在工作中，我深深体会到一个合格的医生应具备的素质。要做一名好医生，首先要有高度的责任感和细心、吃苦耐劳的作风。同时，你必须对你的病人有高度的同情心。你必须爱护、关心你的病人，时刻为他们着想。您不应该对任何困难或垂死的患者说“您快要死了”或“您无法治愈这种疾病”。相反，我们应该首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望通过努力，能够成为现实。

尤其是对于我们皮肤科患者，我深刻的体会到我们在治疗前需要多与患者沟通，详细询问病情，详细解释患者对疾病的疑虑，甚至了解他的家庭环境、经济困难等。其他家庭问题，治疗前和治疗中观察病情变化，及时处理。这样，在您家人般的关怀下，一定会赢得患者的信任。这样患者及其家属就能够了解和了解我们医生在治疗前后的一些常规并发症的工作，也可以避免大量医疗纠纷的发生。

另外，工作时要时刻有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉。我个人觉得，这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，所以任何时候我们都不能掉以轻心，大意，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有保持良好的工作作风，才能达到一切艰辛的结束和成功的喜悦：“医生要吃尽苦头，病人有成功的喜悦。”

虽然这一年我没有尽自己最大的努力，但我相信在今后的工作中我会继续努力。我相信，只要我在工作岗位上的一天，我就会竭尽全力，将全部精力投入到工作中。把你的能力和能力投入到工作中去，相信你一定能做好工作！

姓名：___

性别男

出生年份：

民族：汉族

政治面貌：团员

现居住地：湖南省

婚姻状况：单身

身高：178厘米

重量：70公斤

教育经验

20__年__月——20__年__月医学院

研究方向：临床诊断

获得的教育资格： 学士学位

意向职位：皮肤科医生

期望薪资：5000

工作地点：湖北省语言能力

阅读和写作：（好）

听力听力：（良好）

相关技能

电脑（好）

实习经历

20__年__月——20__年__月___皮肤科医院皮肤科医生薪资状况：6000元/月

工作地点：湖南省

部门： 医疗

下属人数：3人

工作内容：

分析实验室报告和检查结果以做出诊断；

开具处方并服用药物；

医生安排或执行测试、成像和其他诊断程序；

手术和物理方法治疗；

术后观察患者病情变化并采取相应措施；

询问和检查患者，撰写病历，记录病历。

临床医学相关专业大专及以上学历。具有临床医师资格证书。熟悉皮肤病学、真菌学、免疫学等基础知识；熟练掌握常见病、多发病的诊断和治疗；拥有良好的外表和视力，一双精致的双手，高度的责任心，良好的职业道德。工作态度严谨，综合分析能力强，洞察力敏锐。

我院门诊部积极响应xxx确定的“优质护理服务示范工程”，我们皮肤科非常荣幸被选为全院优质护理服务试点病区。为期7个月的活动中，科室主任、护士长孜孜不倦，积极带领全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，夯实基础护理，扎实推进优质护理服务，不断前行。朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标迈进。作为科室的一员，我感触颇多。

护士长每天巡视病区，根据病区存在的问题和患者提出的意见积极进行整改。比如夜间12h输液次数多，护士少，就存在潜在风险。护士长及时调整和加强夜班人员，确保每位患者得到及时救治；下午16:00，责任护士将带着病历进行护理查房，了解患者一天的情况。告知患者治疗状况，并告知患者次日的相关检查、治疗及注意事项。加强护患沟通，尽力为患者创造舒适、便捷的环境。例如，我们每班接待新病人时，值班护士都要向病人进行自我介绍，包括主治医生、负责护士、病房环境、作息时间、相关检查等。病房应加强热水供应，准备面盆等一次性用品，并增加加床用的架子、屏风等。

我们用实际行动展示我们优质的护理服务。比如我们皮肤科的病人大部分都是老年人。新的长期卧床患者入院时已经患有便秘。使用开塞露后，大便仍未解决。我们负责的护士一言不发地用手一点一点地捡起粪便。患者及家属十分感激，连声感谢。我们的负责护士说：“这是我应该做的。”

我们增加了一名全职健康教育护士。每天，我们的健康教育护士来到床边，对每位患者进行疾病相关知识、饮食指导、康复训练等方面的教育，言传身教。患者和家属听得很认真，纷纷表示：“我们非常需要你们教给我们的知识，希望这项工作能够继续下去。”我们还开展了许多高质量的护理服务活动。患者满意的笑容温暖了我们。康复的欢笑鼓舞着我们，我们有信心继续提供更好的优质护理服务。

手上的皮损消退，没有出现新的皮损。舌质淡胖，苔白腻，脉正常。

皮肤病800字并行病历论文第三部分一年来，我坚持“以患者为中心”的服务理念，以认真负责的工作态度，弘扬救死扶伤的革命精神，在护理工作中认真履行职责。认真完成了工作任务。

1、尽职尽责，做好护理工作。

俗话说：“三分治疗，七分护理”。经过十多年的护理工作实践，我越来越感受到护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持衣着整洁、优雅，使用礼貌、规范的语言，态度和蔼、有礼貌。严格遵守医德和操作流程，认真书写护理记录，千方百计减轻患者痛苦，安全做好本职工作。无论是员工家属还是当地患者，我都坚持把患者当作亲人对待。我有良好的态度、友好的言语和温和的行动。我耐心解答患者及家属有关病情的咨询，以及家庭治疗和保健注意事项。琪琪与患者之间未发生言语冲突，也未因服务态度、服务效率、服务质量等问题产生纠纷。琪琪得到了患者及家属的高度评价。

2、不断学习，提高思想和业务水平。

一年来，我能够通过报刊、电视和参加政治学习，认真学习党的方针、路线、政策，以及上级的指示精神和规章制度。通过学习，我提高了自己的政治思想水平。服务态度进一步端正，做好工作、自觉维护医院良好形象的积极性增强。同时，我积极参加医院、科室组织的业务学习和技能培训，坚持自学相关业务书籍。通过不断学习新知识，更新自己的知识积累，更好地提高了自己的专业素养。和业务技能，适应医疗行业不断提高发展的需要。

随着社会的发展和进步以及人们生活质量的提高，患者对护理质量的要求越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“服务患者、塑造医院形象”的思想，立足岗位，勤勉工作，尽职尽责，为医院医疗整体形象增光添彩。职员。

800字平行病历论文皮，第四篇论文案例

姓名： 候选人

年龄：明年中考

性别：我绝对不会以“哥哥”的身份通过考试

日期：期末试卷分发后

症状：（从上到下，从外到内）

脱发和24K 银丝（大脑过度使用）

目光呆滞，“熊猫眼”（睡觉时翻来覆去）

双耳长老茧（在学校被老师讲，在家被家长骂，出门被亲友唠叨）

下巴脱臼（由不断打哈欠引起）

右手很难伸直（就像空心握笔一样）

脊柱呈“S”形弯曲（随时准备“战斗”）

大腿外皮剥落（被大便擦伤）

整个人看上去烦躁、忧郁，话少，喜欢自嘲，没事就打电话110，出门就打电话报警。总而言之，他感觉心里空落落的。

这种疾病具有高度传染性。主要传染途径是：课本、笔记、试卷。正常人如果接触到病人的这些用品，立刻就会被上面密密麻麻、色彩斑斓的符号所刺激。回家后，症状很快就出现了。

上述症状只是九牛一毛，还有很多其他并发症，如眼球毛细血管扩张、夜间多动、墨水气味敏感等。

诊断：考后学生综合症（拉丁语：）

病情：已经临终，但有药可以挽救

处方：期末考试第一名或考上重点高中

用量：越多越好

注意：药物的效果与症状成正比。对于病情严重的人来说，效果尤其好。

阜康二中二年级：阜康市纳迪亚

皮肤病800字平行病历范文第五部分专业技能：在医院实习期间，先后轮转内科（呼吸科、消化科、心血管科、内分泌科、神经科等）、外科（骨科、普通外科、泌尿外科、神经外科等）、心胸外科等）、皮肤科。熟悉临床科室常见病、多发病的诊治，熟悉病历、病程记录、手术记录等规范书写，熟练伤口清创缝合、换药、导尿术，清除体表异物。外科、皮肤科相关临床症状及治疗等一系列基本操作技能。

计算机技能：熟悉办公软件和基本的计算机维护操作。

外语能力：通过国家英语四级、六级考试，具有较强的阅读和翻译能力。

普通话：二级A

皮肤病800字平行病案论文第六篇随着医学科学的发展，人们健康意识的不断提高，护理模式的转变，患者、患者家属、医生和护理管理者对护理提出了越来越高的要求。护士的工作质量。护士为患者提供人性化的管理和护理至关重要。

然而护理管理的质量直接影响护理质量[1]。

我院推行整体护理模式以来，打造了护理服务品牌，改善了护理服务，提高了护理质量，提高了患者满意度。现从细节护理管理入手，探讨整体护理在皮肤科的应用，报告如下。

1 材料与方法

一般资料选取我科8名护理人员作为研究对象，年龄19-41岁，平均年龄岁。

其中，大学学历2例，大专学历5例，中专学历1例。

方法以上半年未实施旧护理模式期间的护理工作为对照组，以上半年实施整体护理期间的护理工作为对照组。作为观察组。比较两组护理质量及患者满意度。

2 整体护理模式

建立完善的护理服务机制，增强整体护理责任理念。护理服务需要制度化管理，完善规章制度，全面规范护理工作的每一个细节，实现精细化管理。

把负责任的整体关怀变成永久性的工作，把个体自发行为变成集体自觉行为[2]。

定制《护理质量标准》、《护理管理手册》、《护理管理规定》、《标准化服务流程》等各项规章制度，要求护理人员严格遵守规章制度，确保规范化、规范化。护理工作程序化。

加强职业道德建设，护士应树立崇高的职业精神、高度的敬业精神、职业光荣感和自豪感，以及对患者高度的同情心和责任感[3]。

医院要经常开展内强素质、外树形象的专业思想教育活动和高质量服务活动，加大激励力度，不断提高职业道德，树立白衣天使的良好形象。

提高全体护士的整体专业素质。精细化护理管理是严格管理下的人性化管理，管理原则不能丢弃[4]。

要求关注患者心理需求，激发护理人员工作创新理念，尊重每个人的想法，让员工发挥更大潜力，开展护理业务学习和护理技能培训。

调动人们的积极性和创造力：要想充分利用人力资本，就必须管理情感资本，即那些能够激发人们采取积极行动的情感、情绪和信念[4]。

树立护理团队精神，提高护理工作热情。

护士长要了解下属护士的优缺点，使他们知人善用、人尽其才。

加强护士正确世界观的培养，引导护士积极回应领导和同事的善意批评和指正。

培养正确的人生观，建立和谐的人际关系。

分工明确，职责落实到每个人，整体护理工作模式以患者为中心，合理配置人力资源，合理配置护理人员，根据患者病情、护士能力划分所有护理工作，以及护理工作量。每位护士对每位患者的详细职责。

护士的轮班相对固定，保证病人护理的连续性，最大程度地满足病人在工作期间的需求；同时，分工明确、责任落实到人，落实和完善护理岗位责任管理制度，将患者工作责任落实到每一位护理人员和每一个细节上。护理工作。从患者入院起，就有指定护士提供持续的整体护理。护士的工作增加了责任感，护士能真正想到“我的病人”，病人的安全感增加，病人能真正感受到“我的护士”。

3、效果评估

护理部质控小组定期到病房进行检查，对护理工作质量进行打分。满分为100分，为半年内的平均值。

护士工作满意度调查问卷是对所研究护士的统一调查。满分为100分，取平均值。

患者满意度是对每位患者出院后对护理工作的满意度进行的调查。满分为100分，取半年内的平均值。

4 数据处理

统计方法：使用统计软件对数据进行分析。

5 个结果

两组护理工作质量、护士对护理工作的满意度、患者对护理工作的满意度比较，观察组明显优于对照组。比较后有显着性差异（P），具有统计学意义。见表1。

6 讨论

整体护理可以提高护士对临床工作的满意度。护士对自身工作或工作经历的评价直接影响护理工作的质量。

护理工作流程的改进、增加培训学习机会、合理的工作安排，使护士能够提高护理技能和工作质量。

整体护理可以提高患者对护理工作的满意度。患者满意度是指患者期望的理想护理工作与实际接受的护理工作的比较程度。它是评价护理最终质量的重要指标。临床护理要点之一。

参考

[1] 张跃平.论护理模式的演变与趋势[J].内蒙古中医， 2(18)169-171.

[2]江辉.我国系统整体护理发展十年回顾[J].护理研究，2010，1(61)：92-93。

[3] 王斌权.整体护理的产生与发展[J].护理研究，21（12）：83。

[4] 沉敏平.优质服务在整体护理中的应用[J].解放军护理杂志，2010，12(6)：311。

800字平行病历论文题目7：急性肠梗阻患者的护理

设计（报告）题目类型：临床研究（外科护理）

1、设计（报告）研究的意义

这个病例是我实习期间亲自照顾的一个病人。该病病因多、复杂、死亡率高。患者可能会出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门排气和排便停止、唇舌干燥、眼窝凹陷、皮肤失去弹性、少尿或无尿以及其他脱水问题。严重者可出现体温升高、脉搏快、呼吸浅而快、血压下降、面色苍白、四肢冰凉等中毒、休克症状。它是一种涉及一系列病理生理变化和相应临床表现的综合征。该患者临床治疗多以手术治疗和抗菌药物治疗为主，加强指导，积极有效治疗肠道疾病，预防肠梗阻、肠道受压、肠壁病变、肠道痉挛、肠道供血障碍等。随后的肠道疾病。瘫痪引起的梗阻。改善饮食习惯，以易消化、促进排便的食物为主，避免刺激性物质和油腻食物，保持规律、正常的饮食习惯。除了注意饮食外，还要限制吸烟和饮酒。保持充足的睡眠、适度的运动、消除过度的紧张，基本上都是有效的方法。本课题研究（报告）对于减轻患者疼痛、提升舒适度、提高患者治疗依从性和疗效、减少并发症具有重要意义。

2、设计（报告）主要研究内容及预期目标

（一）主要内容

1.急性肠梗阻患者的临床护理干预方法及效果观察。

2.综合护理措施对改善腹痛、呕吐、腹胀、停止肛门排气、排便等急性肠梗阻患者生活质量的影响。

（二）预期目标

根据患者具体情况，给予卧床休息、止痛、饮食护理、胃肠减压、严密观察病情、记录液体排出量及合理输液、预防感染、心理护理等综合护理干预措施，促进患者舒适度，减轻患者痛苦，提高治疗效果，减少并发症，进一步提高患者的生活质量。

3、研究重点及设计难点（报告）

（一）研究重点

急性肠梗阻患者的临床护理干预方法及效果观察

（二）研究难点

急性肠梗阻患者治疗的操作方法及注意事项。

4.设计（报告）研究步骤（日程安排）

开始和结束时间阶段的内容

XX年6月至8月选题及科研设计（含报告提案）

皮肤病800字并行病历范文第8部分包括：1.发病及病程，2.主要症状及特点，3.原因及诱因，4.疾病发展，5.伴随症状（带反面材料）鉴别意义）），6.诊治过程，7.发病以来一般情况（精神、食欲、睡眠、体力、排便、体重：仍好、正常、无明显变化）。既往史： 1. 既往健康状况（既往健康/体质中等）。

2、患有某种疾病（因某种症状在某时间到某医院就诊，被诊断为“某种疾病”，接受了某种治疗，效果如何，有无重大并发症（主要是一种或两种） ））。 3、否认“疟疾、伤寒、肺结核、痢疾、病毒性肝炎”等传染病史。

4.否认“高血压、糖尿病、心脏病”等病史。 5.无食物或药物过敏史。

6.无外伤手术史、输血史。 7. 接种史不明。

系统回顾：（除当前疾病外，是否有其他系统不存在或已治愈的疾病，主要情况记录在当前病史和既往病史中） 呼吸系统：无慢性咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛。循环系统：无心悸、活动后气短、心前区疼痛、下肢水肿、腹水、头晕、头痛、晕厥或高血压病史。

消化系统：无食欲不振、反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、吐血、黑便或黄疸病史。泌尿系统：无尿频、尿急、尿痛、尿痛、血尿、尿量异常、夜尿增多、水肿、阴道瘙痒或阴道溃疡病史。

造血系统：无皮肤苍白、头晕、眼花、皮肤出血斑、瘀斑。

关于皮肤的800 字平行病历样本论文，第9 部分我在___ 健康中心工作了近两年，在全科担任护士。在部门领导的关心和部门同志的帮助下，我圆满地完成了部门的各项工作任务。政治思想、业务技能、生活作风等方面取得了长足进步，主要表现在以下几个方面：

1.政治思想。

我拥护中国共产党的路线方针政策，坚持四项基本原则，坚持改革开放，努力学习和实践“三个代表”重要思想，高度一致在思想上、政治上、行动上同中国共产党一致；敢于批评和自我批评，有积极参加政治学习的能力，有认真学习的精神。时刻以医生的道德行为标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义、极端个人主义等不良思想的侵袭，忠于职守，艰苦奋斗，努力提高自身思想素质和商业道德，端正服务态度，热情为伤病员服务。严于律己，清正廉洁，实事求是，不弄虚作假，作风正派，能够自觉遵守纪律、法律，认真执行上级指示、命令和公司各项规章制度。服从组织，认真履行职责和各项制度。真诚待人，尊重领导，积极配合领导和同事的工作。他具有良好的团结协作精神，与周围同志关系融洽，有良好的群众基础。

2、专业水平。

他对专科护理不是很专业，但基础护理知识学习较全面，基本功扎实，但实践较少。护理操作过程中，能严格遵循三检查、七对操作的常规。密切观察情况，及时、准确地记录情况。一般实践是一个协作团队，离不开部门之间、同事之间的配合。作为一名新同志，

时刻保持谦虚谨慎、戒骄戒躁、充满活力、不断学习的精神。

3.生活方式。

作为一名护士，必须严格要求自己，八小时外遵守法律法规、员工行为规范、医院规章制度。不迟到，不早退，努力完成各项任务。近两年的工作虽然取得了一些成绩，但距离高标准、高质量的要求还存在一定差距，特别是在实际操作和临床诊疗方面。我将继续遵循国家护理专业标准，学习其他护士的优点，积极参加继续医学教育，提高自己的专业技能，让自己的护理事业更上一层楼。想要胜任这个专业还有很长的路要走。我决心更加努力学习，更加努力工作，加强自己的实践技能和知识，为医疗卫生事业做出更多的贡献。

总之，在今后的工作中，我将不断学习，不断提高自己。在今后的工作中，我将坚持以往工作中的优点，革除工作中的不良现象，紧密团结在部门主任的领导周围，团结同志，做好本职工作，同时加强政治、学习业务和工作技能，认真完成医院和部门布置的学习材料，使自己的工作技能和业务知识得到很大的提高。

皮肤800字并行病案论文第10篇1、今年，本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来我们做了大量的工作，考虑到新大楼和主楼。整个医院就是一盘棋，尤其是新大楼。厦门狠抓操作标准，实现输液反应“零”突破；重点抓好检查制度，全年发现并堵塞药品质量漏洞12起、一次性用品质量漏洞29起。

2、配合股份制管理模式，注重护理质量和优质服务，合理使用护理人员，保证患者基础护理的交付率；强调病房环境管理，彻底杜绝针灸科脏乱差、尿垫随处悬挂的问题。

3、加强对新夏年轻护士长业务技能、管理思想等方面的培训，使他们尽快成熟，成为管理骨干。今年经考核，有5名副护士长晋升为专职护士长，3名晋升为病区副护士长。

4、加大对外宣传力度。今年，我们主持策划了大型庆祝“护士节”活动，受到市领导和护理专家的好评；积极开拓《星源报》、《每日新闻》、《天津日报》、《天津之声》、电视台等各类媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹汇报会、工作展览等方式展现护士的辛勤劳动和爱心奉献。

5、注重在职员工的继续教育，举办院级讲座覆盖率达90%以上；为新入职员工、新转岗员工举办中医基础知识培训课程；完成护理人员年度思想和操作考核，合格率为。注重护士素质教育方面，开展“尊重生命、关爱患者”教育，倡导多项捐赠活动，为血液科、心外科等科室患者献爱心。

6、迎接市卫生局组织的年度质控检查，我院护理绩效达标，总分位居全市第一。

作为护理部主任和一名光荣的共产党员，我特别注重自身的廉洁自律，先苦后乐，带病坚持工作，亲自带领护士长、护士长检查每一个邮政；学教网努力提高自身思想认识，积极参与护理支部建设，培养年轻党员梯队。目前，新夏党员队伍已扩大到20余人，以年轻的临床骨干为主，让护理支部显得咄咄逼人。向上的生机和活力。

护理工作的顺利开展和护理水平的提高，得益于以石院长为首的领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力。明年，护理系将创办自己的学术期刊，以提高护理学术水平。充分发挥中医、中西医结合的护理优势，力争我院护理质量获得国际认证

皮肤800字平行病历范文第11部分方法：以下半年实施的老护理模式为对照组，以上半年实施的整体护理的护理工作为对照组作为观察组。比较两组的护理质量和护士对工作的满意度。度、患者对护理工作的满意度。

结果实施整体护理后观察组患者的护理质量、护士对工作的满意度、患者对工作的满意度均显着优于对照组，经比较差异有统计学意义（P）。

结论在皮肤科护理工作中实施整体护理可以显着提高整体护理质量，提高医疗救治水平，大大提高患者满意度。

800字并行病历样本皮肤第12部分呼吸内科护理案例2

护理案例

xxx xx 床男81 岁

诊断：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重

2.高血压，3级极高风险

3.腔隙性梗塞

病情概述：

主诉：患者“反复咳嗽、气短、加重、头晕1周”

现病史：入院前10年，患者有咳嗽、咳痰症状，无明显诱因。主要咳出白色泡沫痰，秋冬季节及换季时加重。治疗中断，伴有气短，运动后更为明显。一周前，患者因感冒症状复发并加重，并伴有头晕。他没有头痛、恶心、呕吐、腹痛或腹泻的症状。患者无发热、寒战、畏寒、咯血、胸闷、胸痛等症状。来我院诊治。患者发病以来，精神、食欲、睡眠正常，体重无明显变化，尿液、粪便无明显异常。既往史：否认任何“肝炎”或“结核”病史，无

认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，否认糖尿病、冠心病史，预防接种史不详。既往“高血压”8+年。 个人史：生于原籍，久居本地，未到过疫区，偶吸烟饮酒，无不良嗜好。适龄结婚，育有一子女，身体康健。 家族史：否认家中有类似疾病，否认家中有遗传疾病。 体格检查：T:度，P:92次/分，R:20次/分，BP:98/86。发育好， 营养中等，神志清楚，精神欠佳，语晰，对答扣题。 存在的护理问题及措施： 1、气体交换受损：与气道阻塞、气道炎症、支气管痉挛、通气不足、呼吸肌疲劳，分泌物过多，肺泡呼吸面积减少有关 护理措施： （1）休息与活动，采取舒适体位，视病情安排适量活动 （2）病情观察，观察咳嗽、咳痰、呼吸困难症状，监测动脉血气分析和水、电解质、酸碱平衡情况 （3）氧疗护理：遵医嘱给予氧疗。鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1-2L/min每天持续15小时以上。 （4）呼吸功能锻炼：指导病人进行缩唇呼吸，膈式或腹式呼吸。 2、清理呼吸道无效：与分泌物增多而粘稠，气道湿度减低和无效咳嗽有关。 护理措施：（1）指导病人多饮水，湿化气道，达到稀释痰液的目的。 （2）药物雾化吸入。 （3）用药护理：遵医嘱使用止咳、祛痰药物。 3、睡眠障碍：与心累气促夜间咳嗽咳痰，影响睡眠质量有关 护理措施：（1）指导病人就寝前咳嗽排痰有利于病人睡眠 （ 2）保持病房环境安静，治疗、护理动作轻拿轻放，减少噪音 （3）睡眠障碍严重时，遵医嘱保证病人的精力和睡眠质量 4、营养失调：低于机体需要量 与食欲降低，摄入减少，腹胀，呼吸困难，痰液增多有关 护理措施： （1）改善病人饮食结构，少量多餐，饮食要以高蛋白高维生素清淡宜消化补充营养为主 （2）机体消耗增多，告知病人摄取足够饮食保证热量 ，能吃则吃 （3）遵医嘱用药，改善胃口、增进食欲 （4）家属用心搭配饮食，按照病人喜好选择合适的饮食 5、活动无耐力：与疲劳，呼吸困难，氧供与氧耗失衡有关。 护理措施：（1）根据病人病情制定个体化锻炼计划，合理休息，适度运动。 （2）瞩患者卧床休息，坚持氧疗，防止二氧化碳潴留，改善气促，减少氧耗。 （3）高蛋白高维生素饮食，保证足够热量 6、潜在并发症：感染性休克、低氧血症、中毒性肠麻痹，高血压急症。 护理措施：(1)密切观察生命体征及意识状况； (2)密切观察皮肤、黏膜状况有无发绀、肢端湿冷； (3)如出现生命体征等异常，及时报告医生并采取相应处理。 7、焦虑：与健康状况的改变、病情危重有关 护理措施：(1)关心体贴病人。 (2)与病人和家属共同制定和实施康复计划，消除诱因，定期进行呼吸肌功能锻炼，合理用药，减轻症状增强战胜疾病的'信心。 8、疼痛：头痛 与血压升高有关 护理措施：减少引起或加重头痛的因素：为病人提供安静、温暖、舒适的环境，头痛时卧床休息，抬高床头，改变体位的动作要慢。 9、有受伤的危险：与头晕、视力模糊、意识改变或发生直立性低血压有关。 护理措施：（1）避免受伤：定时测量血压及时记录，有与头晕、视力模糊、意识改变等症状时，应嘱病人卧床休息。 （2）直立性低血压的预防和处理。遵医嘱用药，告知病人避免久站。 10、知识缺乏：与病员及家属缺乏疾病相关知识有关 护理措施： （1）讲解慢性阻塞性肺部疾病、高血压，腔隙性脑梗塞的相关知识， 耐心解释家属及患者的提问 （2）讲解治疗和护理，讲解静脉用药、口服用药的作用，鼓励病人参与护理治疗， 强调吸氧、按时服药的重要性 800字的平行病历范文皮肤 第13篇医疗卫生是一项专业技术性很强的工作，仅凭一颗爱心是远远不能够满足工作需要的，只有不断地提高医疗技术水平，才能给患者带来真正的福音。为此，她一直保持着良好的继续学习的习惯，持之以恒地钻研业务知识，及时了解国内外新进展、新动态。中心也十分支持继续教育学习，先后二次安排她本人到**医科大学第一附属医院皮肤科、**医院皮肤科进修学习二年。她曾在国家核心期刊《中国麻风皮肤病杂志》和《临床皮肤科杂志》发表两篇论文。通过自学与进修，她在皮肤科领域专业水平有了较大进步，除能熟练地掌握皮肤科常见病、多发病的诊疗以外，对一些难治性、少见性皮肤病的治疗也有独到经验。曾有多名患者，先后十余年在多家医院诊治均无明显好转，经她几个疗程治疗后，很快好转治愈，为此中心接到多起患者表扬她的电话和感谢信。还有的病人专程从**、**、**等地赶来请她本人诊疗。一天，一位四十多岁的**妇女来到门诊见到她就下跪，求她一定要治好自己的病。原来她的外阴部得了皮肤病，在多家医院均诊治为“性病”，并多次进行冷冻和激光治疗，疼痛难忍不说，病情没有好转而且还留下了难看的疤痕，她也遭到了家人的不理解，身心都受到伤害的她慕名找到了***医师，由于治病心切就焦急得跪了下来。**医生认真询问病史并仔细体检后，结合自己进修学到的知识和多年来的诊疗经验判断该妇女得的不是“性病”，而是一种非常容易误诊的皮肤病，经过一个月的口服药及外用药的治疗，药到病除。这样的事例还有很多，病人真诚的感谢和信任的眼神鼓舞着她为病人提供更好的诊疗服务。于此同时，她在科室内部定期举办业务知识讲座，在讲座之前事先拟定题目，通知其他医生事先学习，然后在讲课时相互讨论，促进科室整体业务水平共同提高。目前中心门诊皮肤科诊疗水平在我市仍处于先进行列。 三、勤奋工作，团结协作，取得较为突出的工作成绩 该同志凭着踏实的工作作风，在工作上以身作则，身先士卒，克服爱人经常在外地工作不能照顾家庭以及孩子年幼等诸多方面困难，率先自觉遵守单位各项管理制度，认真接待每一位就诊的患者。她从来不因为病人多或者快要下班而打发病人，她总是认真听患者说病史，认真看患者皮疹，认真跟每一位患者交代疾病的诊断和治疗方案及生活中的注意事项，所以患者信任她，医从性好，治愈率高，很多病人都介绍家人和朋友来找她看病。近2年在她的带领下，在保证医疗质量的前提下，皮肤科门诊量每年递增10%，业务收入每年递增5%，未发生一起医疗纠纷和差错事故。全科圆满地完成了艾滋病哨点监测、VCT咨询检测以及各类皮肤病的诊治任务。她本人多次被评为优秀职工，2011年度考核，她所带领的科室在中心18个科室中被评为“先进科室”。 四、廉洁行医，从不以医谋私 ***开处方从来不问什么药有提成，病人需要什么就开什么药。有时处方只有一毛钱，挂号室的同事有时候跟她开玩笑说：“**医生，我们打出一张发票的成本还不只一毛钱呢！”。有一次，一位奶奶抱着孙子来复诊，她激动地说：“*医生，你上次开的药只有两毛钱，我开始还担心这么便宜的药能不能治好宝宝的病，现在孙子的病好多了，我真是碰到神医了！”她的诊室里总是有很多病人，所以有医药“代表”来找她，可是她每次都义正词严地说：“医药“代表”不允许进我们皮肤科，病人需要用的药没有提成我也开，病人不需要用的药再多提成我也不会开。”渐渐地医药“代表”知道她的“臭脾气”，也就不再找她了。 何为医？ 眼前似蒙点儿烟云。妈妈带我去医院，寻思着配副眼镜。我却怕戴上后就摘不下来了。测完了视力验了光，医生却友好。 她姓李。等待过程中，前面一位妈妈来治偏视，李医生见她孩子在玩手机，便告诫孩子妈妈：“千万别让孩子迷上手机！不然以后眼睛很难治。”那个妈妈点点头。“你现在最重要的就是术后保养……”李医生挺亲切，是真正的医生。她似手很懂人心，填了我右眼的50度，便看着我：“放心吧，只要控制着用眼，应该不用戴眼镜。”我这才放下心。她额上有许多斑，看来历经沧桑，两眼虽老，却如泉水般清澈，声音抑扬顿挫，我欣赏着。她并不总说“不能”，只告诉我“应该”，便令我极钦佩了。 后来，脚上长了些东西。去同一医院看皮肤科，所遇医生却颇为不善，含糊地应对着问题。我们刚进去时，她还在看手机，随说一句“不要着急”。确认完病症，妈妈只问了一句：“去哪里取药？”她便回怼：“去哪取药都不知道？”看她那小小镜框里鄙夷的目光，我差点拍案而起，终究不过是笑了笑。 医生，最需要的便是耐心、仁爱。那皮肤科的那个医生，即使遇到病人的亲人的不健康行为，也应该是不管不顾，甚至于希望吧——赶紧病，赶紧病，病了好来让我赚钱！却不似李医生了。不说庸医乏术，却是个奸医吧。做医生的人大致分为两种：一是既为了谋生也为了梦想与救死扶伤；二是单纯看医生的工资高。而皮肤科的那个医生明显属于后者了。实不愿称她为“医生”，但也不得不了，毕竟心胸宽广些总是好的。 但似迅哥的《父亲的病》中那两位“名医”，却是为世所不能容纳得了。即使中医确是“精于内”，那么中华历史上也不乏扁鹊、华佗、李时珍之类的人物了。再看那个医生，虽说是“奸”医也实不至于哄骗者，倒也不似这般讨厌了。 而《父亲的病》中“医者，意也”许是对的，不过此“意”意为圆滑而正直者，似老师说“外圆内方”之人，也实不为错了。 800字的平行病历范文皮肤 第14篇自我评价 临床医学相关专业大专以上学历。具有临床医师执业资格证。熟悉皮肤学的皮肤病理学、真菌学、免疫学基础知识；熟练掌握常见病多发病的诊治；有一个较好的外表及视力、一双纤巧的双手，高度的责任心、良好的职业道德、严谨的工作态度、较强的综合分析能力、敏锐的洞察力。 医院里，人挤人。医院外，风乍起。 我和爸爸坐在医院挂号大厅的那一排长椅上，苦涩的中药味扑入我的鼻子，令我恶心。医院里净是人，有些人咧着嘴，有些人摸着牙，还有些人虚弱地靠在长椅上。广播里不停地报着病人的号码，就像是xxx警察在呼喊罪犯一个一个地进入牢里监禁，不过，犯罪的其实不是病人，而是令人恼火的疾病。 “36号病人——”无人回答，“36号病人——”声音提高八度。爸爸低头看看号码，这才如梦初醒，急急忙忙带我来到了皮肤科。 我轻轻推开皮肤科乳白色的门，帮我检查的是一位中年男医生。他戴着听诊器，胸前贴着专家胸章，鼻子上架着一副金丝眼镜。这位打扮文雅的医生恶狠狠地瞟了我一眼，说：“你们也真是的，广播喊了两遍才来，你们知不知道有多少人要等待我诊断呀！”爸爸赔礼地笑道：“哦，对不起。医生，麻烦您帮我孩子看一下。”那位金丝眼镜再次瞟了我一眼，这才开始慢吞吞地为我检查。 途中，金丝眼镜的手机突然响了起来，他对我们说：“稍等，我去接个电话。”爸爸虽然有九分不愿意，但有想决绝，只得礼貌地说：“没事，您忙。” 我们等了许久，却不见金丝眼镜回来，我们偷偷地去找他，发现他在电梯口，正懒散地坐在那儿，右手在接电话，左手拿着支烟，慢慢地吸着。我们很无耐，但又无法倾诉，只好回到诊室继续等待。 爸爸看了金丝的专家胸章，愣了半天，眼里透出了一种不懈与疑惑。 检查，化验，等待……这样如同走马等弄了半天，最后，金丝眼镜说了一句喜剧性地说：“明天再来。”我走出医院，回望专家栏里金丝眼镜迷人的微笑，我的心里很不是滋味。 仰望蓝天，我呐喊心中的一句话：“唉，明天……” 在这一年里，我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下，我很快适应并进入了新环境的医生这个新的角色，很好的完成了这一年的任务。在这个过程中，我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。20年一年来，在医院党组的领导下，坚持以创建平安和谐放心医院精神为指导，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医生的岗位职责。 一、加强政治业务学习，不断提高自身素质 一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统地学习了创建平安和谐放心医院精神精神，做到思想上、政治上时刻同院党委保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。非凡是通过参加医院组织的各项评选活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。 二、认真负责地做好医疗工作 加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就在竹溪这些年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述： 三、努力学习，不断提高政治理论水平和素质 在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、xxx思想和xxx理论以及“三个代表”等重要思想，学习xxx同志在党的xxx上的报告，深刻领会xxx同志的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党的政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。 四、恪尽职守，重视自身道德修养 当20年6月，我步入神圣的军队医学学府殿堂的时候，我就曾在学员大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从没收红包及药品回扣。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名皮肤科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。 五、养成严谨、细致、艰苦的工作作风 在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”、“你这个病治不好”……而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们皮肤科病人，我有深切体会，接诊时治疗前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，治疗前、治疗中多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于治疗前后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。另外，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。 六、勤学苦练，不断提高专业技术 工作以来，本人深切的认识到一个合格的皮肤科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好皮肤科医生的前提。20年受原医院领导委派，本人在太和皮肤科、泌尿外科进修学习，师从于周辉主任、姚启盛博士等，并以优异成绩学成归来。积极参加“省年会、市年会”组织的学术会议、培训班，聆听省乃至全国著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握各类顽疾诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治皮肤科外用药的应用，如银屑病、湿疹的包敷;神经性皮炎的封闭疗法。 美丽的花虽然会凋谢，可是盛开的时刻值得欣赏。要在美好的时候创造出美好的东西，人生才会充满意义。 想到医院，想到医生，不禁也会联想到白色。白色是圣洁的颜色，是让人感到慰籍的颜色。对医生们称呼“白色”天使也是由此而来。我们抱以对医生这个职业有着学习的态度，来到了岳阳医院，向白衣天使们学习“医术”。 在这次的医院职业体验活动中，我们学习了人体的几个基本穴位，了解了中药的“秘密”，参观了皮肤科病人的病房。我们在实践中学习到了书本中难以获得的知识，也在参观医院的同时，感到了病房中的人间冷暖。 令我印象最深的是一位皮肤科的病人，我看到他时也不禁大吃一惊：脖颈上有一块拳头大小的淋巴，渐渐地腐烂结疤，扑鼻而来的是一股刺鼻的臭味。可以想象的到，如果换做是普通人，看到他生的这个病，肯定是紧皱眉头，避而远之。但医生也是普通的再也不能普通的人，他们只不过是多了一件白大褂的距离，却能忍受这样的，称得上是“恶心”的病情。虽说治疗痊愈病人是他们的本职，倒不如说是他们对病人的一颗怜悯之心，一颗责任心吧。 也许说医生陪伴在病人身边是为了治好病人的病，但这位皮肤科病人的妻子又为何陪伴在一位体发恶臭，身体溃烂的丈夫身边呢？说治病？她并不在行，可以说是对此一窍不通。但是爱，让她放下嫌弃，是爱，让她忽略了其他人对她丈夫的歧视，是爱，使她永远也没有离开过她的丈夫。 人间冷暖，全都在这一间小小的病房里显现。冷，冷的是人眼的歧视；暖，暖的是人心的爱。可以说是庆幸还有爱，这么珍贵的感情存在，在没有体验过医生这个职业之前，我一向简单地认为医院里面只有冷冰冰的消毒水和悲痛的病状，可是，当我真正体验了以后，才知道，原来，医院里面，还有爱，还有责任，还有善良，还有温暖。 医生，白衣天使；爱，人间温暖，怜悯，人之常情，组成了这么一个大家庭——医院。在这次的职业体验中，我不仅学到了书本上的知识，也在实践中学到了爱与被爱，这个珍贵的感情。 500w/月的医美机构皮肤科微针科配置一般如下 微针科通常业绩300w 配置： 2名医生3名护士1名科室经理；可同时操作的客户量只有2名，因为医生只有两名所有的产出都是来自两个房间，两个医生（护士主要工作配药，填写客户档案基础信息） 皮肤科通常业绩150~200w配置 皮肤科1~2名医生10名护士 1名科室经理；可同时操作激光的客户数量1名，因为主要的激光仪器只有一台，中胚层可以同时操作人数2名，可以同时操作脱毛的客户1名，同样因为脱毛的一起的只有一台 总结：能做500w微整业绩的医美机构 皮肤和微整科同时操作的客户数只有6名！ 同样的医护配置 500方的医美机构就完全可以容纳，轻医美完全可以消化同样的客户，所以轻医美可以实现一个月500w的业绩。 但如果是一个医生的配置；皮肤和微整可以同时操作的客户只有3名!预估一个月业绩200w可以实现 800字的平行病历范文皮肤 第15篇 主 诉：全身皮肤散在瘀点2天。 现病史：患者2天前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑，以四肢为甚，伴有牙龈出血，无血便、血尿及呕血，无畏寒、发热，无咳嗽。未就诊及治疗。今天仍有出现新鲜瘀点，为进一步检查、治疗拟收住院。四天前有腹泻。自发病以来，无畏寒、发热，无头痛、头晕，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛及气促。无腹胀、腹痛。大、小便正常，无血尿、血便。食欲、睡眠尚正常。双下肢无浮肿。 既往史：10年前有类似病史，经治疗后好转，具体诊断及治疗不详。否认有高血压病、糖尿病、肝炎、肺结核、血友病等病史。否认有外伤史、手术史及输血史。否认有药物及食物过敏史。预防接种史不详。 个人史：原籍出生、长大，近五年在ZZ工作，从事化妆品制造工作多年。未涉及疫水及传染病区。无嗜酒史。吸烟史6年，10支/天。 婚姻生育史：未婚、未育。 家族史：否认家族中有类似疾病患者，否认家族中有肝炎、肺结核、高血压病、糖尿病、血友病及肿瘤等疾病。 T ℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 110/70mmHg 发育正常，营养不良，神志清楚，精神稍疲，步行入院，平卧位，自动体位，查体合作。定向力、计算力正常。轻度贫血貌，颜面、口唇无发绀。无黄疸。全身皮肤散在瘀点、瘀斑，压之不褐色。左锁骨上窝可及数个绿豆大小淋巴结，质中，无触痛，移动度佳，表面皮肤无破溃。头颅、五官无畸形，双侧瞳孔等圆等大，直径约3mm，对光反射灵敏，外耳道、鼻腔无异常分泌物。伸舌居中，双侧扁桃体未见肿大。颈静脉无怒张，颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓无畸形，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿性啰音。心界正常，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，未见胃肠型、蠕动波及腹壁静脉曲张，未及包块，无压痛、反跳痛，肝右肋下2CM，质中等，无触痛，脾肋下未及。肝区轻度叩击痛，双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音约4-5次/分。外**及肛周未查。脊柱和四肢无畸形，活动度正常，脊柱无压痛和叩击痛，双下肢无浮肿，四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，未引出病理征。 BLOOD RT:WBC:*10*9/L,HGB:118g/L ,RBC:*10*12/L ,PLT:3*10*9/L。 初步诊断： 血小板减少查因 800字的平行病历范文皮肤 第16篇急症病例的院前急救与护理 摘要：对于现代急诊医疗体系来讲主要包括了院前急救、院内急诊以及危重急症监护等等这些科室，其中，院前急救已经成为了急诊医疗服务体系当中最核心的一个部分。本文旨在对院前急救患者的年龄、性别、发病特点以及预后情况和院前急救护理的主要关系，选取了某医院至的院前急救患者来进行具体的研究，从而得出有意义的结论。 关键词：急症;病例;急救;护理 一、资料和方法 (一)资料 选取了某医院至20的院前急救患者1000例，其中有577例患者为男性，另外423例患者为女性;其年龄分布为12至83岁，其中，年龄范围属于60至80岁的患者有309例，所占的比例为，年龄范围属于40至59岁的患者有355例，所占的比例为，年龄范围属于20至39岁的患者有237例，所占的比例为，年龄范围属于12至19岁的患者99例，作战的比例为。 (二)所属病科的类型 有500例患者的病科是内科，所占的比例为50%，在这500例患者当中，有160例患者为心血管内科，在内科患者当中所占的比例是32%，有105例患者为消化内科，在内科患者当中所占的比例是21%，有88例患者是呼吸内科，在内科患者中所占的比例是，有70例患者为中毒内科，在内科患者中所占的比例为14%，另外的77例患者为其他内科，在内科患者中所占的比例为。有447例患者的病科是外科，所占的比例为，在这447例患者当中，有159例患者为车祸，在外科患者当中所占的比例为，有113例患者为急腹症，在外科患者中所占的比例为，另外的175例患者为其他外科，在外科患者中所占的比例为。 (三)院前急救的措施 首先，就是要确保伤病员的呼吸道是通畅的，必须要把伤病员的鼻内的一些分泌物以及血凝块等等清除干净，对于呼吸存在困难的伤病员来讲，要让他们保持着半卧位的姿势，这样做的目的是要使回心血量减少，从而使患者能够比较轻松的呼吸;对于昏迷的伤员来讲，要让他的头侧向一边，一旦出现舌根后坠这样的情况的话，应该立刻要用舌头钳把舌头拉出来，这样做的目的是使患者的咽喉部不至于阻塞;对于为重的患者来讲，要立即让其戴上面罩，让其吸氧，如果有必要的话，还应该对其实行环甲膜切开术，并进行气管插管，来尽可能地使患者的气道能够保持畅通。 其次，对于心跳和呼吸骤停的患者来讲，必须要立即对其进行徒手心肺复苏，并用面罩让其吸氧，如果条件允许的话，可以对其进行电除颤。 第三，对于创伤员的止血、包扎以及骨折患者的固定来讲，应该要选择正确且和合理的搬运方式，并尽早把伤员送至医院接受治疗。另外，对于一些大型的灾害事故来讲，首先需要由现场的比较有经验的医师来对其伤者按照创伤的严重程度来将其分成危重、重、轻以及死亡这四类，并分别用红、黄、绿以及黑这四种颜色的布带来进行标记。那么，在具体的抢救过程当中，就应该先对危重的伤员进行抢救，之后再是严重的，再之后就是轻的，最后是对尸体进行处理，当然在这一过程当中需要注意的是要尽可能的用最短的时间来完成这一系列的任务，要做到又快又准确。 最后，对于伤员的转送来讲，在对伤病员进行了现场的处理之后，需要做的就是尽快的将其送至医院进行治疗，那么，需要注意的是，在运送的途中，要对患者的神智、瞳孔、呼吸以及血压等等的变化情况进行密切的观察，一旦患者出现病情加重的现象的时候，必须要立刻停转急救。 二、讨论 首先，从本质上来讲，院前急救就是要把抢救的工作从医院延伸至发病或者是手上现场，有利于及时抢救危重患者的生命，有利于抢救成功率的提升，有利于使患者的伤残率以及病死率得到减少等等。那么，独异于院前急救来讲，最主要的就是救急，就是要把患者的.病情稳定下来，并将患者迅速转至医院进行救治。在这一过程中需要注意的是要抓紧时间，尽可能不要耽误太久，要快速的处理，尽可能早的把患者转送至医院。 其次，在把各种危重的患者进行转送的这一过程当中，要对患者的病情变化情况以及各项生命体征的稳定与否进行密切的观察，一旦患者的病情出现变化，必须要立刻停车进行相应的处理。那么，与此同时需要做的就是和即将将患者转送至的医院进行联系，让相关的医院做好接诊准备，尽可能早的使危重患者得到救治，进而把急救的成功率提升。 第三，对于急救当中的那些三无人员来讲，急救人员应该要始终把救死扶伤牢记在心，快速的对患者实行诊断和治疗，并向相关的主管部门以及110等等部门进行报告，让其协助患者找到自己的亲人，并对患者的各种具体情况进行详细的记录。 第四，要成立社区大众的自救互教网，我们知道社区急救是抢救猝死患者的一个关键所在，而急救的唯一目标就是好的脑功能，脑组织在常温缺血以及缺氧的情况之下，通常都只能够忍受4分钟，但是在心肺复苏的情况之下可以使时间延长至12分钟，甚至可以是20分钟，在10分钟之内对失血严重、窒息严重以及气道梗阻严重的患者进行正确的救治。能够把患者的死亡率降低40%。 结语： 总之，院前急救是十分关键的，院前对患者进行正确的急救，能够使得危重患者的存活率得到提升，另外，社区急救的开展能够最大限度的对社区门诊和急救中心的卫生资源进行利用，进而使得患者的无治疗期得到减少。 参考文献： [1] 张雅新，吴丽雅.38例急诊心肺复苏的临床分析[J].重庆医学，2009. [2] 胡大一，安莉.急救心肌梗塞与院前急救医疗服务[J].中华内科杂志，. 800字的平行病历范文皮肤 第17篇充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。 800字的平行病历范文皮肤 第18篇在本年度的工作当中，在护士长和科主任的正确领导下，认真学习党的十八大精神，工作中坚持以马克思列宁主义、_想法、_想法、“三个代表”重要想法和科学发展观为指导，立足本职岗位，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，认真做好各项医疗护理工作，较好的完成了各项工作任务。现将本年度个人工作情景总结汇报如下： 一、想法政治方面。 能够认真贯彻党的基本路线方针政策，经过早会、报纸、网络进取学习政治想法，遵纪守法，爱岗敬业，进取拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自我，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。 二、强化想法和业务学习，不断提高自身综合素质。 加强自我职业道德教育。职业道德的高低、想法品德的好坏直接影响护士的素质和形象，所以，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的想法，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养，即“自重、自省、自警、自励”，发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意礼貌礼貌服务，坚持礼貌用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发可是肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长进取认真指导下，我在很多方面都有了提高和提高，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急本事。 三、努力工作，按时完成工作任务。 我将以前学到的想法知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自我并多请教科室教师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。热爱自我的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，到达预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自我，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的提高，开创了工作的新局面，明确了工作的程序、方向，提高了工作本事，在具体的工作中构成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。 以上就是本年度个人工作情景总结报告，不当之处还请上级领导批评指正。 800字的平行病历范文皮肤 第19篇在这段时间内，我感受到护士的责任，了解到一些知识，有了一些体会： 1、医要细心，在配药打针输液，三查八对和无菌原则很重要，操作前，操作中，操作后，都要校对病人姓名床头卡，药品名称用法浓度用量。无菌概念要强，配药戴口罩，针头污染换一个，无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染，医院的很多东西都是一次性的，用一次就丢了，若在没有用时被污染了也丢了。 2、做事讲求速度技术和质量，还有分工明确，了解自己要做什么，清楚自己的职责，特别在抢救病人。见习期间，让我知道素质要好点，理论知识强点，而临床的都是从零开始，我们下了临床都要重新学，所以我们自己要强，什么不懂的都要多问多学。 3、不管在哪里都要把关系处理好关系是很重要的，关系好别人才愿意教你。不过干我们这行，只靠嘴上功夫是不行，那就是只说不做事的，人还是要勤快点，多跑跑腿，对自己还是有好处的。 4、在医院不要乱说话，不知道就不知道，不要装懂。对有些不确定的事要去确定，不要给病人家属好像大概有些不确定的答案，给一个明确的答案。要学会保护自己。总而言之，经过这次见习，我收获良多。一方面，通过对在校所学到的理论的进行实际观察，提高了我的知识，也认识到了自己的不足，并成为我不断学习、继续前进的动力。另一反面为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己作用做好了前提的准备。 通过这次见，我也下定决心，在以后的学习中，多思考、多观察、多应用，这样在以后的实际工作中才能真正做到学以致用，做一名优秀的护士。 800字的平行病历范文皮肤 第20篇【摘要】 目的 对整体护理在皮肤科的应用进行探讨和分析。 方法 选取1月至3月期间，我院皮肤科收治的576例皮肤疾病患者，其中280例为男性，296例为女性，年龄为17-71岁，平均年龄为(±)岁;病程为年。 随机将上述患者分为观察组及和对照组，每组各288例。 给予两组患者常规护理，另给予观察组全面的整体护理。 结果 观察组的治愈率和满意度均明显高于对照组(P<)，并发症率则显著低于对照组(P<)。 800字的平行病历范文皮肤 第21篇光阴似箭，过去的一年，我坚持“以病人为中心”的临床服务理念，立足本职岗位，脚踏实地做好医疗服务工作。在取得病员广泛好评的同时，也得到各级组织的认可，较好的完成了工作任务。现对这一年的工作总结以下： 一、思想政治表现、品德素质修养及职业道德 通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪遵法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践进程中，严格遵守医德规范，不出虚假证明，不开大处方、不开人情方。加强学习，进步思想政治和业务水平。进步本身素质，是顺利展开各项工作的关键。因此，我非常重视学习，不断进步本身的政治和业务素质。 在活动中紧密联系本身工作实际学习，增强学习的主动性和针对性，除积极参加集体学习外，还抓紧一切业余时间进行自学，通过学习，进步了自己的政治素养，丰富了自己的业务知识，增强了工作能力，能够时刻保持苏醒的政治头脑，工作中能够讲大局、讲原则、讲严以律己，团结和尊重同道。 二、工作能力强和工作认真负责 为了做好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向内行请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟习了工作，明确了工作的程序、方向，进步了工作能力，在具体的工作中构成了一个清楚的工作思路，能够顺利的展开工作并熟练美满地完本钱职工作。 在这一年，我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开辟创新意识，美满的完成了本职工作：协助科主任及护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每们病人，把每位病人都当作自己的第一个病人。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清楚。 三、工作态度认真和勤奋敬业 本人以千方百计消除病人的疾苦为己任。我希看所有的患者都能尽快的康复，因而每次当我进进病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立克服疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。酷爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每项工作，工作投进，热情为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。 带领全科医护职员，在全省率先实行一体化管理。不管从科室建设方面，还是技术气力方面，都走在前列行医路上，送走一批病人，又迎来一批患者，时光就在这迎来送走中渐渐消逝。为了这个科室的工作能顺利进行，本人能和科室的同事团结协作，共度难关，并能和它科室协作，除做好本职工作，积极配合其他同事做好工作。不论是上班还是休息，只要有事，保证了随叫随到，没有因休息而耽误工作。 四、工作质量成绩、效益和贡献 在展开工作之前做好个人工作计划，有主次的前后及时的完成各项工作，到达预期的效果，保质保量的完成工作，工作效力高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，首创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。 在过往的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是本身素质需要进一步进步，特别是到新的工作单位后，需要进一步加强学习，增强知识；二是工作的调和能力需要进一步加强。三是创造性不很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。 在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效力全面进进一个新水平。我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再砺，不断进步本身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己的努力，做的自己，不孤负组织对我的期望。