腰椎骨折护理查房样本文章1 护理查房经历

只要热爱，就有未来！ ——铭文

我们刚来深外实习时，xx老师告诉我们要进行查房。听到这个通知后，我其实很担心，因为我以前没有做过，怕做不好。但我也很纳闷。你觉得如果我们一大群人来到病人床边讨论疾病知识，病人和家属会不会更担心？原来是我想太多了。最没想到的是，由于事情有变，护士长昨天通知我们下午要查房，但我们还没有准备好。时间很紧，我和朋友们都很着急。

都说人的潜能被激发，这话一点也不假。尽管时间紧张，大家下班后积极查找患者信息和有关脑出血的知识，并成立了讨论小组。讨论组中，大家互相提问，互相解答，然后分工合作，一人负责一部分，最后总结结果。

在准备本次查房的过程中，大家都非常认真地准备，并向老师咨询护理查房模式和相关知识。相信大家都受益匪浅。我在准备这次护理查房的内容时，我先看书，然后向度娘求助。充分了解了疾病的相关知识后，我又集中精力掌握自己负责的部分。印象最深的是，当我在总结大家准备的材料时，发现有一个护理问题没有包含护理措施。在添加护理措施的过程中我突然陷入了困境。我显然对他们很熟悉，但记忆却有些模糊。真可谓“三天不练手，三天不说话，大有作为”！这本书不能扔掉。

来到医院实习已经一个多月了。这是我第一次参加护理查房。我觉得护理查房的发展可以帮助我们收获更多。它不仅督促我们勤读书，更牢固地掌握知识；还可以帮助我们更好地了解患者的相关情况，提供及时、准确的护理。

来到神经外科实习后，尤其是这一轮护理，我最大的感触就是要好好读书，多读一些书，掌握更多的知识。当病人用茫然的眼神问我们他输注的液体是什么的时候，当病人的家属用热切的眼神问我们病人的病时，当我们身边的亲朋好友问你某种症状是什么时。您是否曾感到自己对于这是什么病、是否严重、如何治疗等知识有限？有没有一种“书到用了才很少用”？

个人感受？反正我有。我相信，只要我努力，我一定会超越自己，更何况超越别人！我相信，只要热爱，就会有未来！

最后，感谢老师们的指导和帮助。 “革命还没有成功，同志们还需要努力。”我会继续努力的！

腰椎骨折护理查房样本第2部分骨科护理总结

护理工作尤其锻炼人的耐心和心理素质。如果你认真去做，你的综合素质就能提高一个台阶。当你面对因病承受巨大痛苦的病人，看到他们的家人非常感谢你所做的护理工作时，你心里总会有一种安慰和喜悦的感觉。虽然我的实习持续了大约六个月，但它成为我一生中最宝贵的资产。以下是我制定的护理专业实习自我评价。

在半年多的护理实习期间，在老师们的精心指导和耐心指导下，我认真学习了《医疗事故处理规定》及其法律法规，并积极参加了学校组织的医疗事故护理规定培训。医院。参加护理人员学习，通过学习，我认识到法律体系日趋完善，人民群众的法制观念不断强化。依法办事、依法维护合法权益已成为人们的共识。现代护理质量的理念是全方位、全过程的。满足患者是对医疗护理服务更高、更新的需求，从而丰富法律知识，增强安全防护意识，让护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。理论水平和实践水平都有了一定程度的提高。实习过程中，我严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士的职责，严格要求自己，尊重老师，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，努力工作努力规范护理工作，提供优质技术服务基础护理要灵活，爱心活动要经常化，理论与实践相结合，理论学习要有计划、有重点，护理要工作要有措施和记录。实习期间，始终以“爱心、关怀、耐心”为基础，努力做到“勤于眼、勤于手、勤于脚、勤于口”，想患者所想，尽心付出关注患者关切，全心全意为患者提供优质服务，树立良好的医德和医风。在各科室实习工作中，我能规范各种护理文件的书写，及时完成交接记录，做好病人的评估、护理和健康教育工作。我能做好各科室常见病、多发病的护理工作，认真做好无菌操作。能够指导术前准备并完成术中术后护理观察。工作中，能够认真分析发现的问题并及时解决。能够熟练地进行内、外、妇幼、重症监护等护理工作。操作上，严格执行三把关、七对。同时，我积极参加各种案例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识。通过学习，我对整体护理技术和病房管理知识有了更全面的了解。在此期间，我对自己的工作做出了一名护士的自我认同。

以上是我实习的总结。经过半年多的实习，我的理论水平和实践水平都得到了提高。在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士的职责，不断加强思想和业务学习，全面提高自己的整体水平，为患者提供优质的服务。服务

个人工作总结

自2020年9月1日起，我将继续担任口腔科住院医师。一年来，在医院医疗质量管理部、口腔科领导的关心和支持下，我忠实履行了住院医师的全面工作职责。在努力提高业务和综合素质的同时，我在临床、教学、科研等各方面努力工作，表现出色。已取得一定成果，现报告如下：

一、继续建立健全各项规章制度，切实保障医疗和患者安全。

2、积极参与口腔医学院（系）的各项建设和宣传工作

他对口腔充满热情，积极参与我院口腔医学院成立、口腔医学硕士学位评定、博士点申请、承担广州口腔医学院等口腔医学行业的各项里程碑事件。在硕士评审比赛中，我加班加点写文章、协助整理材料、联系评委等具体琐事；在牙科医生技能考试中，我担任考官，严格执行考试标准，圆满完成了考试任务。我院口腔科刚成立一年多，很多同事对它还很陌生。牙科医学分支日益复杂，牙科临床科室之间的分工[]

3、参与口腔病房的各类手术及口腔科的急诊、会诊工作

牙科病房现有床位26张。我们病区分为三个组，分别是肿瘤组、创伤组和唾液腺组。三个组的手术我几乎都参与了。担任肿瘤组第一助理，其他两组第二助理。不同医生的不同风格、高强度和大量的手术机会使我的专业能力和手术技巧得到了很大的提高。在病房三位教授的培养和照顾下，他现在已经能够独立完成各种常规中小手术，手术操作也日趋规范和熟练。急诊医学和咨询工作是每个住院医师的主要任务。和其他科室的住院医师一样，我总是及时到达急诊会诊，与相关科室的医生一起积极处理病人，参与危重病人的急救。有很多忙碌的夜晚，有很多病人转危为安的时刻，有很多可以回忆的惊心动魄的记忆，有很多生动的时刻。正是这样的努力，为医院院长赢得了荣誉，挽救了患者的生命。同时，到相关部门咨询，与驻地将军的合作，使我增长了知识，开阔了视野。

4、口腔颌面外科教学及教学工作

我系承担着全校口腔科学及口腔系各专业课程的教学任务。同时，我科还有多名实习医生、轮训医生和需要培训的新医生。参加了口腔颌面外科的临床带教和带教工作，如为XX级预防医学科讲授口腔颌面感染科；为暨南大学口腔本科实习生讲解病历书写标准和核心医疗制度；医师、护士讲解口腔颌面外科的诊疗常规和基础理论知识；参与口腔颌面外科临床课程计划的制定。在口腔科本科教学中，担任口腔颌面外科教学秘书。承担了大量理论课和实践课的教学任务，协调南方医科大学各附属医院的口腔外科师资队伍，共同提供高质量完成的口外教学工作。在今年年底口腔医学院教学总结评估中，获得“第一名”的好成绩。

5. 质量控制员的工作

今年7月起，我担任口腔科第三质控员。我参加过质量控制员的岗前培训，参加过质量管理部的各种相关质量控制员会议，负责过口腔颌面外科病房的病例和出院病例。检查、评审工作；每月协助分管部门负责人检查案件；报告病例质量并协助病区教授检查和书写病历；每月查阅其他科室病历20份。在20次质量控制员考核中，经过对环节病历审核、终端病历质量、参加各项质量检查、参加例会、科室考核等综合考核，我被评为南方医院年度“质量优秀” 2010.控制器”。(1)(2)

住院医师个人总结查看更多

呼吸科医生培训总结|土木工程技术员个人总结| 2010年社区个人工作总结|电气技术员工作总结|力量营销个人工作总结|学校财务工作总结实例|学校办公室2010年第三季度工作总结|试用期个人总结|

【返回个人工作总结栏目列表】

晋升主治医师是独立工作的开始。为了快速提高自己的诊疗技术，这两年我一直在急诊科工作。急救工作的训练使我很快提高了对危重疾病的认识和抢救技能，能够熟练处理。擅长急性左心衰竭、急性冠脉综合征、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道出血、大咯血等医疗急救；同时，他能熟练地进行心肺、脑复苏。

在工作中，我深刻认识到一名合格的医师应具备的素质和条件。努力提高自身专业水平，不断加强业务理论的学习，阅读大量医学杂志和书籍，坚持撰写阅读心得和评论，积极参加医学专业网上论坛，经常参加各种学术会议，从而拓宽你的视野并扩展你的知识。 []

临床工作离不开科学研究。同时，我也希望自己能够创新，以脑卒中为主题开展一系列的研究。鉴于中风后肢体瘫痪后遗症多、发病年龄大、治愈率低等问题，我所申请的“《强制运动疗法在中风偏瘫治疗中的临床应用》项目提出采用强制运动疗法来治疗中风偏瘫。加强肢体康复治疗，在康复治疗过程中发现强迫运动疗法对恢复上肢运动功能有效。

腰椎骨折护理查房文章第三部分新的一年即将开始。今年，我科将在护理部的领导下，紧紧围绕医院发展规划，坚持“以患者为中心”，强化安全管理；提高护理服务质量，深化优质护理内涵建设。为进一步完善和提高各项护理工作，围绕护理部总体目标，骨科制定本年度工作计划如下：

1、突出专业特色，打造护理品牌。

护理作为一个专业技术行业，应该在机遇和挑战中找到合适的定位。走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。该科室重点培养一名负责任的护士，为患者提供功能锻炼指导。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多种形式的教育取得成效。计划在20xx年制定常见骨科疾病的功能练习，并附有彩色图片，并制成一本书，以便患者更好地理解功能练习的含义和方法。

2、开展质量管理，确保护理安全。

护理质量管理是护理管理永恒的主题，也是护理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中，我科将对比各种护理质量标准，遵循PDCA循环模型进行考核、分析、评价、整改、跟踪、重新评价并体现持续改进。

1、根据护理工作中存在的难点和焦点问题，设定工作重点，坚持把“以患者为中心”的人文护理理念融入到更加实际、具体的工作细节中。

2、将标准化护理质量标准落实到实践中，渗透、渗透、落实到每位护士的全部工作中，使护理质量管理有章可循，形成良性循环。

3、以严谨的态度狠抓每项护理工作的全过程质量管理，即基础质量、环节质量、最终质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，采用APN排班，根据科室患者数量和科内具体情况合理安排排班，保证治疗护理高峰时段人手充足。严格执行交接班，实现无缝交接，确保患者安全。

4、严格遵守消毒隔离制度，做好病区环境卫生监测，结果符合标准。同时，做好定期消毒、终末消毒和日常消毒。

5、切实做好护理安全管理工作，落实患者安全各项制度和规范；如患者身份识别系统、跌倒预防、跌床预防等预防制度、压疮预防制度、高危药品、特殊药品管理制度、药品使用不良反应观察制度和程序等，确保就诊安全病人护理。

6、加强医嘱执行的准确性，严格执行医嘱执行和核查制度，有疑问时及时与医生核对，手术过程中遇到特殊情况及时向医生反馈，从而进一步完善医疗方案，确保患者安全。进行侵入性手术和诊疗时需要双重检查。进行各种操作时，主动向患者或家属解释，取得理解和配合。进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确说明注意事项，防止管道滑脱。特别注意各引流管的开关是否打开，管道出口是否有血块堵塞。所有管道都维持着病人。您的生命处于危险之中，绝不能掉以轻心。

7、加强对新转岗、新毕业、有思想的护士的管理，确保重点讲解和跟进。对新收治的病人、新转院的病人、危重病人、大手术后的病人以及有医疗纠纷潜在风险的病人要进行监督、检查和监测。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时段、夜班等要加强监督管理。时刻关心每位护士的工作、生活和心理动态，及时解决各种纠结和疑虑。

八、坚持麻醉药品、抢险药品、物资的轮班交接，保持抢险装备完好，抢险物资完好率保持100%。

9.进一步推行护理全面负责制，实行护理服务三级责任制，即护士首责制、责任护士全责制、护士长首尾负责制，强化护理服务责任制。各个关键点的控制：即关键系统；主要人员；重点患者；关键环节；关键时间。实行护士长五天查房制度：换班后立即晨检；患者重症治疗和护理后检查；患者午餐前检查；患者午休后检查；夜班前检查。

10、从患者角度评价护理质量，把患者满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中受益。

3、加强护士在职教育，提高护理人员整体素质。

1、配合护理部对护士进行分层培训。按计划对不同资历和能力的护士进行不同的培训，制定N1至N4护士培训计划，并每月组织考核。重点加强对新护士和初级护士的考核。根据护理部的计划，护士将进行晋升考核，只有通过考试才能晋升。

2、继续开展专科知识培训，提高护士专业素质，采取病例跟踪、系统跟踪等有效学习方法。制定专科理论和技能的培训和考核计划，组织考核，求实效、不流于形式，为专科护士培训打下坚实基础。

3、每天进行床边护理业务查房，每月进行四次业务学习。科室护士轮流准备话题、讲课。每月进行一次护理操作演示和考核。护理查房和病例审查每月进行一次。房子。

4、鼓励全体护士参加院内外培训，交流经验，学习新技术、新知识。如果有新手术、新技术或者特殊疑难疾病，可以及时组织护士学习。他们可以邀请医生授课、查阅文献或申请住院护理咨询，以提高自己的知识和技能。同时，有计划安排护士外出进修，报护理部审批，提高专科护理水平。指定进修归来的护士在科室讲解、交流进修经验和心得。如果适合我院具体情况，他们会向护理部汇报，经许可积极在科室开展工作。

5、不断收集专科理论知识，不断鼓励青年护士操作和掌握新知识、新技能，做到理论知识扎实、操作大胆细致、不断创新、不断完善自我。

4、做好医院宣传工作。

一、进一步加大感染控制力度，严格遵守消毒隔离制度。每周不定期进行消毒隔离检查。如果发现问题，及时找到负责护士。将问题反馈给负责的护士并给予处罚，处罚与效率工资挂钩。

2、加强职业防护，确保护理人员安全。发生职业暴露的，按照职业暴露处置规定进行处理，并及时报医院感染科备案。

3、加强手卫生检查，不定期对手卫生落实情况进行跟踪检查，登记、整理、总结、分析原因，制定整改措施，每月进行跟踪检查。

4、每月组织大学感性知识的学习，月底进行考试。考核不合格的，按照规定给予处罚。

5、每月开展院感质量考核，每月组织一次医院质量小组会议，讨论本月医院突出或重点问题，制定整改措施。

6、每季度对治疗室、更衣室进行一次空气培养。发现不合格情况的，立即分析原因，重新审查，直至合格。该部门的所有紫外线灯每六个月进行一次监测。新灯具或疑似不合格的灯具立即进行监测，发现不合格的及时更换。

5、切实落实“以患者为中心”的服务。

1、完成护士观念的转变，将过去的“我要服务”转变为“我要服务”。

2、提高护士礼仪和素质，打造自己的护理品牌。

3、将“以患者为中心”的服务融入到护理行为的每一个细节中。配合医院“微笑天使”活动，推荐我科室的微笑天使，鼓励护士积极打造自己的护士品牌，对在患者满意度调查中受到患者好评、收到感谢信的护士按照科室奖励制度进行奖励，与福利工资挂钩。建立从入院到出院各个工作环节的标准，完善和修订护理工作流程，使其更加贴近临床，提高护理质量。

6、培养优秀团队。

1、发现科室护理人员的特长，发挥其特长，指导其工作，发挥个人特长。

2、树立团队精神，让他们在协作工作中取得成果，充分发挥个人特长。

3、人人参与管理，增强责任感和主人翁意识。

4、建立科学的考核机制，这是引导护理队伍健康发展的关键环节。根据护士的实际表现和工作表现，考核结果与个人收入挂钩，重点关注夜班护士和骨干护士。扩大收入差距，形成有激励、有约束的内部竞争机制。

7、搞好教学和科研工作。

1、指定一名具有护士以上职称、责任心强的护士负责实习生的教学。定期检查授课教师的教学态度、责任心和专业水平，安排小型讲座，了解实习计划的完成情况，做好毕业理论和操作考试。

2、增强科研意识，力争今年引进或开展1-2个新技术项目。

3、鼓励主管护士、高级护士及时撰写护理论文，力争今年无人发表论文，科室给予奖励。

4、开通科室护士QQ群，大家可以互相交流科室的新任务、新计划以及护士对科室工作、生活的想法。增进护士之间的感情和关系，提高科室新事物交流的有效性，促进临床护理工作的开展。

8、做好信息传达和文件整理工作。

1、每次医院会议第二天参加早会时，传达原文内容，由科室工作人员签到传达。

2、下发的文件分类存放，方便查阅。

3、拟指定专人负责档案管理。努力与医院理念同步，积极融入医院文化建设。

腰椎骨折护理查房样本第四部分在护理部的领导下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务质量，深化优质护理内涵建设。为进一步完善和完善各项护理工作，特制定以下工作计划：

1、认真落实目标责任管理，增强奉献意识、主动服务意识、质量意识、安全意识，严格落实核心护理制度意识，从而提高护理质量。

2、以严谨的态度狠抓每项护理工作的全过程质量管理，即基础质量、环节质量、最终质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，实现无缝交接，保障患者安全。

3、严格遵守消毒隔离制度，做好病区环境卫生监测，结果符合标准。同时，做好随时消毒、终末消毒、日常消毒，不断提高各级人员的手卫生理念，逐步提高全体员工的手卫生质量。手部卫生取决于性别。

4、加强护士在职教育，提高护理人员综合素质，制定科室培训和考核计划，按照实施做好护士“三基”和专业技能的培训和考核工作制定护士标准化培训和护士在职继续教育规划。

1、重点加强对新入职护士、在职护士、初级护士的考核，强化学习意识。脊柱护理科今年计划重点强化基础护理知识，增加考核次数，直至达标。

2、加强专业技能培训和基本技能考核：由科室护士长、主任教师、质控护士组成的培训和考核小组。制定本科、专科理论与技能培养及考核计划，

结合护理部的教学计划，对每位护士进行有针对性的培训和指导，年内定期对计划内的基本技能内容进行考核，确保所有员工均达标。考核以实际工作为依据，按等级进行考核。计划集中安排操作考试和理论考试，重实效，不重形式，为专科护士培养打下坚实基础。

3、加强相关专科知识和边缘学科知识的学习和掌握，不断提高新护士的健康教育能力，继续坚持高级护士和新护士齐心协力，每天下午深入责任区进行一场针对不同患者进行一对一的咨询。个性化教育，加强年轻护士的专业培训和教育能力。

4、不断查阅文献资料，收集专科理论知识，邀请医生讲课，开展多元化护理查房、疑难病例会诊研讨会等，同时计划选派骨干护士外出进修学习，并以不同形式更新知识和技能。提高学术水平，做到理论知识扎实、操作大胆细心、不断创新，坚持每天早会问题的学习和积累，鼓励年轻护士操作和掌握新知识、新技能。不断提高护士的实践能力。

腰椎骨折护理查房论文第五部分新的一年，在护理部的领导下，我们将紧紧围绕工作目标，加强护理安全管理；突出中医护理特色护理，深化优质护理内涵建设，进一步完善和提高护理各环节。针对护理工作，制定如下工作计划：

1、工作重点

1.深化优质护理，推进岗位设置，实行灵活排班。

2.优化护理绩效考核方案。

3、制定分级培训、考核并组织实施。

3、积极开展护理咨询、查房、疑难危重疾病讨论等工作，让护理人员在工作中学习，在学习中总结。

4、修订完善入院、手术、出院健康教育手册。

5、加强科室内环境卫生监测，严格遵守消毒隔离制度。

二、工作目标

1、不断加强科室护理医疗文化的创建和渲染，让姐妹们在积极、温馨的氛围中健康快乐地工作、生活、成长。

2、围绕优势病种方案，加强中医护理研究，积极开展辩证护理，提高中医技术水平，用中医技术取得更好的疗效。被广大患者所接受。

3、继续坚持“以患者为中心、以服务质量为核心”的工作理念，打造富有中医护理文化的优秀科室和团队。

二、工作具体实施

1、带领护理单位认真落实目标责任管理，增强奉献意识、主动服务意识、质量安全意识，从而促进护理质量的提高。

2、将绩效管理融入护理流程和管理中，体现多劳多得、好工作好报酬的激励机制。

3、以严谨的态度狠抓每项护理工作的全过程质量管理，即基础质量、环节质量、最终质量，其中环节质量是重点。实现无缝交接，确保患者安全。

4、带领护理单位认真落实目标责任管理，增强奉献意识、主动服务意识、质量安全意识，从而提高护理质量。

5、将绩效管理融入护理程序和管理中，体现多劳多得、工作优先、思想优先的原则，经常问自己“如果我是他”，我对这样的护理满意吗？无论患者的品质和出身如何，都可以不断地调整自己，将对方视为上帝，将对方视为自己的父母，努力让患者满意。

6、定期开展满意度调查，加强患者健康教育。

腰椎骨折护理查房样本第6部分“全院护理查房”

全院护理查房

时间：8月26日下午3点

地点：妇产科办公室

主持人：宁国勤（护理部主管护士）

中心发言人：潘丽芬（妇产科护士长、主管护师）

责任护士：李倩（主管护师）

内容：G3P1G33+4W双胎活胎，中度妊娠高血压，轻度贫血

参加人员：梁秀山（业务副总裁）、宁国勤、潘丽芬、李倩、陈世英、谭建金、魏玉旭、彭飞、孟小慧、魏秋菊、魏慧前、王英轩、陈丽英、李永莲、凌敏、卢兴贤

主持人：今天我们妇产科对一名G3P1G33+4W双胎活胎、中度妊娠高血压综合征、轻度贫血的患者进行全院护理查房。目的是组织大家学习该病的相关知识，并加以提高。提高护理质量的护理措施。今天的护理查房也是妇产科根据年初护理部制定的继续教育计划，每季度组织全院范围的护理查房而如期举行。由于罗护士长外出学习，无法参加我们的护理查房，我们特意邀请了分管护理工作的梁副院长参加今天的护理查房。我们对梁主任的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢。现在请负责护士介绍一下病情。

责任护士：患者魏美昌，女，35岁，因“绝经7个月以上，水肿2个月”，于8月23日11时15分徒步入院，T 37，P 90次/min， R 20次/min，血压120/90mmHg，双下肢水肿+++，子宫高33cm，腹围97cm，胎心率136次/min，140次/min，WBC109/L RBC1012/L HGB 82g /L PLT 203109/L N 尿常规PRO+，B超显示：孕晚期双胎活胎。入院诊断：G3P1G33+4W双胎活胎，中度妊娠高血压综合征，轻度贫血。入院后给予O2吸入、胎心率监测、血压监测、解痉、降压、镇静等治疗，并密切观察产程体征。

潘丽芬：近年来，由于促排卵药物的应用，多胎妊娠的发生率明显增加。据了解，多胎妊娠的胎儿数量可达2至8个，其中以双胞胎最为常见。请孟晓慧谈谈双胎妊娠的分类。

孟小慧：双胎妊娠有两种类型：异卵双胞胎和同卵双胞胎。 (1)异卵双胞胎是由两个卵子分别受精形成的，约占异卵双胞胎的2/3。两个受精卵都有各自的遗传基因，因此两个胎儿的性别和血型可以相同，也可以不同。他们的外貌与普通的兄弟姐妹相似。它们有自己的胎盘、绒毛膜、羊膜，血液循环受阻。异卵双胞胎与种族、遗传、胎次以及促排卵药物的使用有关。 (2)同卵双胞胎是受精卵分裂成两个胎儿，约占双胞胎的1/3。两个胎儿的遗传基因相同，因此两个胎儿的性别、血型、神经类型都相同。同卵双胞胎的原因尚不清楚，其发生与种族、遗传、年龄或胎次无关。同卵双胞胎的胎盘根据受精卵分裂的时间不同，有三种情况：双羊膜胎盘和双绒毛膜胎盘在受精后72小时内分裂，约占30%； 双羊膜胎盘和单绒毛膜胎盘在受精后4小时内分裂。 8~8天之间，约占68%； 单羊膜和单绒毛膜胎盘分裂发生在受精后813天，约占1%，两个胎儿在一个羊膜腔内。

潘丽芬：双胎妊娠中母体并发症增多，围产期和新生儿并发症也增多。他们属于高危妊娠的范畴。魏玉旭能谈谈双胎妊娠的并发症吗？

魏玉旭：双胎妊娠常见的并发症有：贫血； 流产； 早产； 妊娠高血压综合征； 双胎输血综合征； 羊水过多； 胎儿宫内发育迟缓； 宫内死亡； 难产； 胎盘早剥、前置胎盘等。

潘丽芬：由于双胎孕妇的心输出量比非孕妇高60%，比单胎高15%，因此供给两个胎儿生长发育所需的热量摄入至少为比未怀孕的女性要高，所以比较容易。出现贫血。由于怀孕期间血液稀释，孕妇贫血的诊断标准相对较低。请谈谈妊娠期贫血的诊断标准。陈世英.

陈世英：RBC计数1012/L时，HGB&l

t;100g/L，或红细胞压积<时才诊断为贫血。临床上HGB 80~100g/L为轻度贫血;HGB 50~80g/L为中度贫血;HGB ≤50g/L为重度贫血。 潘丽芬：有近40%的双胎妊娠孕妇并发妊高征，今天我们讨论的病例亦合并有中度妊高征，请陈世英再讲讲妊高征的分类。 陈世英：妊高征分为轻、中、重度妊高征三类，轻度妊高征是指BP≥130/90mmHg或较基础血压升高30/15mmHg，可伴有轻度蛋白尿及水肿;中度妊高征是指BP≥140/100mmHg但<160/110mmHg，尿蛋白(+)或24小时尿蛋白定量>，可伴有水肿;重度妊高征是指BP≥160/110mmHg或尿蛋白(++~+++)，或24小时尿蛋白定量≥5g，伴有水肿。重度妊高征又分为先兆子痫和子痫两种，先兆子痫为上述征候伴有头痛、眼花、胸闷、恶心、上腹不适或呕吐等自觉症状;子痫是指在先兆子痫的基础上有抽搐或昏迷者。 潘丽芬：我们了解了双胎妊娠、妊高征、贫血的诊断标准，下面请责任护士谈谈该病人的护理问题和护理措施。 责任护士：该病人的护理问题有：① 体液过多：水肿：与下腔静脉受增大的子宫压迫，使血液回流受阻或营养不良性低蛋白血症有关。② 活动无耐力：与贫血导致的疲劳有关。③ 恐惧和焦虑：与现实或设想的对胎儿及自身健康的威胁有关。④ 知识缺乏：缺乏双胎妊娠、妊高征、贫血的相关知识。⑤ 有胎儿宫内窒息的危险：与妊高征、胎盘功能减退有关。⑥ 有药物中毒的危险：与较长时间使用硫酸镁解痉降压有关。⑦ 有感染的危险：与贫血导致机体抵抗力下降有关。⑧ 有胎儿受伤的危险：与双胎、妊高征、贫血导致胎儿发育迟缓、甚至早产、死胎有关。 护理措施： (1)创造安静、清洁的休息环境，避免各种不良刺激，嘱病人尽量卧床休息，减少活动;体位改变应缓慢，避免突然改变体位姿势而致头晕跌倒。在休息或睡眠时以左侧卧位为宜，在必要时也可换成右侧卧位，但要避免平卧位，其目的是解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘的循环。 (2)嘱孕妇精神放松，心情愉快，评估孕妇的心理状态，鼓励她诉说心理的不悦，评估孕妇的言语和行为，采取必要的手段减轻和转移孕妇的'焦虑和恐惧，各种检查和操作之前向孕妇解释、提供指导，告知全过程及注意事项。 (3)指导孕妇重视从饮食中摄取营养，进食高热量、高维生素、高蛋白质，含铁丰富的食物如：瘦肉、动物肝脏、蛋类、绿叶蔬菜、海带、红枣等。 (4)严密观察和动态监测胎心音变化，及早发现胎儿宫内窘迫并及时处理。 (5)每4小时监测生命体征一次，并随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、目眩等自觉症状出现。 (6)监测体重的变化，记录24小时出入量。 (7)使用硫酸镁治疗时要明确其使用方法、毒性反应及注意事项， 在用药前及用药过程中要认真检查膝反射是否存在，呼吸不少于16次/分，尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，并随时备好10%葡萄糖酸钙以便出现毒性作用时及时予以解毒。 (8)给予高浓度吸氧每天2次，以增加胎儿的血氧供应。 (9)做好会阴护理，嘱孕妇勤换内衣裤，保持会阴清洁，避免上行感染。 主持人：对责任护士提出的护理问题和护理措施，谁还有补充? 潘丽芬：妊娠期贫血常予口服葡萄糖酸亚铁糖浆等铁剂纠正贫血，请彭菲谈谈口服铁剂的护理。 彭菲：口服铁剂的护理要点为： (1)铁剂对胃粘膜有刺激性，常见有恶心、呕吐、金属回味等副作用，因此应于饭后服用。 (2)口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。 (3)服铁剂时忌同饮茶和牛奶，但可同时服用VitC促进铁剂的吸收。 (4)服用铁剂期间大便会变黑，这是铁剂造成的，应向病人说明以消除其顾虑。 (5)嘱病人按时服药，若有不适感应及时告诉医护人员，便于调整药量或更换制剂。 潘丽芬：双胎妊娠围产儿死亡率能否下降，除加强围产期保健、防治各种并发症的发生外，最关键取决于分娩方式的选择和处理。请谭建津谈谈双胎妊娠阴道分娩的处理。 谭建津：双胎妊娠决定阴道分娩首先要看胎方位，尤其是第一个胎儿方位，如为头先露，可以考虑阴道分娩。一般如果是头/头，两胎儿体重均<2500g，没有发生其它并发症或两头相碰的可能性，阴道分娩是最理想的途径。其次是孕周，如果孕周<33W即使胎位异常仍可考虑阴道分娩，因剖宫产胎儿成活率和阴道分娩无明显差异，如果决定阴道分娩应注意以下问题： (1)尽量做到有计划分娩，如发生意外，便于抢救，备血，做好输血准备，保留静脉通道，备好氧气，胎心监护，有条件者B超监测第二个胎儿位置。 (2)注意子宫收缩情况，如发生宫缩乏力，可给予缩宫素静滴，安定10mg静脉注射，人工破膜加速产程进展，同时也可预防产后出血，如有酸中毒，可给5%Sb250ml静滴。 (3)第一胎儿娩出后，立即检查第二胎儿的先露、胎心、有无脐带脱垂，助手在产妇腹部用双手将第二个胎儿固定成纵产式，直到胎先露衔接为止。接生者作好准备，密切观察胎心变化，若胎心正常可等待自娩，否则经阴道手术助产。 (4)第二个胎儿娩出后，腹部放置500g沙袋防止腹压骤然下降而诱发心力衰竭，立即测量BP、HR，并按摩子宫，给予宫缩剂促进子宫收缩，注意观察阴道出血量及全身情况，及时补充血容量，预防产后出血。 (5)产后仔细检查胎盘，鉴别双胎类型。 潘丽芬：双胎妊娠尤其是经产妇，双胎均为头位，或一头一臀第一个胎儿为头位者，多能经阴道分娩。但双胎分娩时出现的的异常比单胎分娩时要多。常见的异常分娩有产程延长;胎位异常;胎膜早破及脐带脱垂;胎盘早剥;双胎胎头交锁及双头嵌顿;产后出血及感染等。因此我们作为助产士要严密观察及时处理产程，掌握剖宫产指征，避免盲目阴道试产导致子宫破裂或胎儿宫内死亡发生，请韦秋菊谈谈双胎剖宫产的指征。 韦秋菊：双胎妊娠剖宫产的指征为： (1) 胎位异常双胎的第一胎为臀位或横位。 (2) 重度妊高征，胎龄>34W，促胎肺成熟后不具备引产条件者。 (3) 双胎儿体重均在2500g以上者。 (4) 原发性或继发性宫缩乏力经纠正，产程无进展者。 (5) 疤痕子宫 (6) 胎儿窘迫，不能很快经阴道分娩者。 (7) 联体双胎等胎儿畸形。 潘丽芬：在双胎妊娠时估计胎儿体重大小在分娩方式的选择上是一项重要依据，作为助产士，一定要掌握胎儿体重的计算公式，请张冬梅谈谈胎儿体重的计算公式有哪些? 张冬梅：胎儿体重的计算公式有： (1) 宫高(cm)×100 (2) 宫高(cm)×腹围(cm)+200，适用于胎头已衔接者 (3) 宫高(cm)×腹围(cm)+300，适用于胎头已衔接同时已破膜者 (4) 宫高(cm)×腹围(cm)，适用于未衔接、未破膜者 (5) 宫高(cm)×腹围(cm)+500 (6) ×(双顶径×股骨长度×腹围) 潘丽芬：双胎妊娠者妊娠期、分娩期并发症多、围产儿死亡率高，故归于高危妊娠的范畴。随着围产期保健水平的提高，并发症得到早期诊断，早期治疗，使孕产妇安全性也大大增加，围产儿生存率改善。今天我们讨论的病例为农村妇女，自我保健意识较差，怀孕33W才行第一次产检，经检查发现双胎，妊高征等高危因素后及时动员住院治疗，入院后经解痉、降压、镇静等治疗，现病情稳定，强烈要求出院，经劝说无效准予自动出院，请韦慧迁谈谈如何进行出院指导? 韦慧迁：出院指导有： (1) 注意休息，加强营养，补充铁剂、叶酸等纠正贫血，以满足供养两个胎儿的需要。 (2) 注意个人卫生，禁止房事和重体力劳动，避免早产。 (3) 加强宣传产前检查的重要性，嘱每周产检一次，如有不适症状随时就诊。 (4) 进行产前母乳喂养知识宣教，做好分娩期的各项准备工作。 (5) 告知分娩先兆的表现，一旦出现阴道流血或腹阵痛，则为临产，应立即送往医院。 (6) 继续耐心向孕妇及其家属进行解释和宣教，使其懂得精神、情绪等对疾病的影响，注意休息和彻底治疗的重要性，从而使病人及家属主动配合治疗，促进疾病的康复。 主持人：今天的护理查房讨论的内容比较全面，大家的发言也很好，但还欠缺妊高征的病因病理方面的内容。妊高征的发病原因至今尚未阐明，主要病因学说有(1)子宫胎盘缺血学说：临床发现妊高征易发生于初产妇、多胎妊娠、羊水过多者，因此认为是由于子宫张力增高，影响子宫的血液供应，造成子宫胎盘缺血、缺氧所致。此外，如全身血液循环不能适应子宫胎盘需要的情况，如孕妇有严重贫血、慢性高血压、糖尿病等易伴发本病。(2)神经内分泌学说：肾素血管紧张素系统的平衡失调可能与本病发生有一定关系。妊高征患者对肾素血管紧张素敏感性增高，从而使血管收缩，血压升高。此外，气候寒冷、精神紧张也是本病的主要诱因。其病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。我们了解了其病因病理后，有针对性的进行护理，就会达到很好的效果，象此类病人我们要着重做好心理护理，加强产前保健宣教和调整饮食护理。非常感谢妇产科给我们提供了今天共同学习的机会。 梁副院长：今天的护理查房开展得很好，希望今后多开展类似的业务学习，进行护理查房时内容要明确，科室人员要作好要相关资料准备工作，查房时安排专人负责记录，打印存档，不断提高业务技术水平。 腰椎骨折护理查房范文 第7篇今天翻看到日记本中这样的一句话：“总的来说，这次的操作演示让我收获很多，不仅锻炼了动手能力、巩固了操作技能、同时也给了我在众目睽睽在下勇于表达的胆量和勇气，这些对以后都是有积极的促进作用的，真的很期待去挑战下一次的护理查房”。这句话是在大内科时进行操作演示后写下的心得体会中的。 终于如我说盼，在儿外的实习中，田老师给了我们小组进行护理查房的机会，听到这个通知后，我的心里说不出的激动！在此之前看到其他小组制作的PPT如此精致，演讲中也是让我听得全神贯注，回味无穷！真想自己也能够有机会站在台上为大家演讲～～怀着激动且激动的心情，在卞老师的带领和指导下，我们小组成员开始有条不紊地准备着，以小组为单位，进行责任制分配，每位同学有专门负责的项目，把每位同学的项目完美的结合在一起形成一个整体，一个连贯的知识体系。 在筹备这次的查房中，老师们真的很辛苦，连续几个下夜班休息的时间都用来指导我们练习护理查房的内容而不能好好休息，每一次练习的时候，我们都会认真仔细的聆听着，小组成员会互相帮助，互相鼓励和提出建议，以便改正不足之处，使之更加完善！有老师们辛勤的指导，同学们团结互助的协作，让我们心里暖滋滋的，更加有信心与动力去完成这次属于我们的护理查房～～我在准备这次查房内容时，首先全面的了解了这个疾病的所有相关知识，对整体结构有了把握，然后再重点掌握我所负责的部分。因为我觉得：“只有综观整体，才能做到运筹全局”。在准备的过程中，让我深刻体会到了由“行为主义理论”中的美国心理学家桑代克所提出的“练习律”十分重要。只有不断地通过实践中的练习、才会一次比一次做得好，才能够逐步的完善，最终做到熟能生巧，不慌不乱！这次，我除了拿着稿子练习背诵之外，也试着脱稿着对着镜子练习整个过程的讲述、把自己讲述的内容用手机录音下来，在起床、穿衣、洗漱的时候都可以播放出来，通过听觉边听边回想、边思考哪里需要修改、哪个地方还不太熟悉。我会在上班、下班回家的路上试着练习的讲述，这样多次的练习，真的一次比一次有进步了，。同样，在临床上的护理工作也是一样的，一些操作也是需要通过反复练习的，只有这样才能把书本上每一条文字表达的操作过程融合成自己实际的操作步骤中。若长时间不巩固、不加以练习、操作过程就会变得生疏，俗话说：“三日不练手也生”也就是这个道理吧！～～终于，我们的护理查房就在11月11号下午三点开始，四点左右圆满结束了。也得到了田老师很高的评价与鼓励，使我们有些成就感，也更增强了自信心！这样通过踏踏实实的努力取得的成绩让人心里很舒坦……最后在与老师们的大合照中，灿烂的笑容由瞬间变成了永恒！ 来到外科已经参加了四次护理查房了，有些感触。虽然老师会说环境很艰苦，但是我觉得：这不会成为我们学习的阻碍。因为我始终认为：能够开展护理查房，使各个科室的同学都集中在一起交流与学习，是一件多么难得且应该珍惜的事。每次我都会认真的听，仔细的记录，能够学习与了解到自己无法转到的科室中的典型病例与相关知识，从而弥补一些知识的欠缺之处。老师给了我们这样的机会，这样想来，我们还有什么理由去抱怨呢？该知足了！遇到凡事都不应该只想着抱怨、应该试着去换位思考、去适应她，况且我们是需要去锻炼自己吃苦的精神的。在学习、中作中，吃点苦算不了什么，也应该随时做好吃苦的准备，不退缩、勇往直前的向着目标前进着……… 最后，再次真心感谢卞荆晶老师和田薇老师的指导与鼓励，我会不断努力、继续加油的！ 腰椎骨折护理查房范文 第8篇一、突出专科特色，打造护理品牌。 护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是骨科护理 工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果。准备在20xx制定骨科常见病功能锻炼，配以彩*画，制作成册，让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。 二、抓好质量管理。 1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。 2、使规范化护理质量标准落到实处，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。 三、进行规范化培训。 1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。 2、每天进行床边护理业务查房，每月进行二次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。 3、鼓励各位护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。 四、整理好护理流程和告知。 1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上，真正做到符合临床工作实际、切实可行。 2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。 五、切实落实“以病人为中心“的服务。 1、完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养，创自己的护理。 2、把“以病人为中心“的服务，具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。 腰椎骨折护理查房范文 第9篇20xx-20xx年金秋，我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工伤康复医院实习，骨科护理实习自我鉴定。刚踏入这片热土，医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭，更让我对她充满无限敬意，我深深地知道自己为何而来，来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲，我已具备了步入社会的基本条件，以下就是我的几点体会。 1、注重实习“方法”的学习。工伤康复医院以成人康复为主，分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结，在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练，找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子)，并且可以普外科医生 专题学习法，针对一种病，从康复评定、治疗再到评定，系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结，勤学好问、举一反三，还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作，在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科 场所和求知的平台，而我则应该充分利用资源，学会善于把握。 2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我：“你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?”我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过：“热爱是最好的老师”，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现，实习自我鉴定《骨科护理实习自我鉴定》。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。 3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后，大部分都是比较差的，尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人，都存在着心理问题，而医院的病人以青壮年居多，还会把我们当成好朋友，说些心里话。面对这些患者，我们要清楚自己处于一个怎样的位置，你将如何回答他，回答他以后特会有什么想法，将给他带来什么样的问题，是好是坏?却值得我们去思考，说话就要负责任。这是做医生的原则。因此，在老师的教导下和自己的切身体会，我们一定要学会善于察颜观色，与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力，以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系，使患者得到最大的康复。 4、勇于尝试和创新，工伤康复医院是全国第一家专科康复医院，是一个大胆的尝试而且获得成功，这就是好比我们在工作中创新，去尝试用新的方法去治疗病人，当然这是经验积累和通过理论的结果，这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功，理论联系实践，结合现状，提高科研能力和技术水平。 需要总结的还有很多，我将坚持不懈地去理解，去学会，实习结束，意味着步入社会的开始，而在工伤康复医院实习让我有能力更有信心在康复这块领域里去做好每一件事，迎接每一个挑战，我衷心地祝医院领导和全体医护人员身体健康、工作顺利、合家幸福!祝工伤康复医院越飞越高。 腰椎骨折护理查房范文 第10篇病例资料 姓名： 张荣 年龄：29岁 来院日期：11月13日 主诉：发现左乳包块伴疼痛4天，伴发热2天。 现病史：4天前，患者无意间发现左乳下方硬结，疼痛较轻微，2天前约鸡蛋大小，伴发热，体温最高度。遂到我院就诊，B超提示：左乳声像改变，考虑积乳伴脓肿形成。血常规：白细胞：*10^9ML，遵医嘱门诊输液对症治疗，左侧乳腺疏通治疗。 诊断：左乳急性乳腺炎。 概述 急性乳腺炎多见于： 1.产后哺乳期的妇女， 2.尤以初产妇多见， 3.往往发生于产后3~4周。 1.产后全身抗感染能力下降。 2.乳汁淤积 ①乳头发育不良妨碍哺乳； ②乳汁过多或婴儿吸乳少，加之授乳经验不足，乳汁不能完全排空； ③乳管不畅影响排乳。 3.细菌入侵乳头破损、皲裂、乳晕周围皮肤糜烂，细菌也可经乳头开口直接侵入。 临床表现 （一）乳汁淤积期： ? 乳房内出现胀痛性硬块，界线不清、局 部压痛，表面皮肤红肿发热； ? 同时伴畏寒、发news/热等全身症状。 （二）炎症浸润期 ? 肿块增大，疼痛加重、呈搏动性跳痛，皮肤潮红，表浅静脉扩张，明显压痛； ? 患者可有寒战、高热等。患侧腋窝淋巴结肿大并有压痛，白细胞计数明显升高。 （三）脓肿期： ? 炎症局限形成脓肿。 ? 表浅的脓肿可触及波动； ? 深部的脓肿波动不明显，需穿刺才能确定。 ? 脓肿可自行穿破皮肤或破溃入乳管出现乳头溢脓。 护理问题 1.体温过高 与炎症反应有关。 预期目标：体温恢复正常。 2.疼痛与乳汁淤积，炎性肿胀有关。 预期目标：患者自述疼痛减轻或消失。 3.知识缺乏：缺乏哺乳期乳房保健知识。 预期目标：患者能够说出预防急性乳腺炎的方法，学会正确挤乳方法。 腰椎骨折护理查房范文 第11篇护理教学查房ppt模板 知识目标： 1、掌握整体护理的概念和内容； 2、掌握护理程序的步骤及相关内容； 3、熟悉护理资料收集的方法，能根据所给护理病例提出护理措施； 4、了解整体护理、护理程序发展历史。 技能目标： 能够根据所学知识（整体护理概念、护理程序步骤），结合教师给予的病例有效、正确评估患者状态并提出正确护理诊断、护理计划及护理措施。 学习态度： 1、使学生了解整体护理及护理程序是一种非常先进的工作方法，同时也是临床护理长远发展的重要必不可少的理论基础。 2、引导学生系统地对已学知识与新知识产生相互关联，培养学生温故才能知新的学习态度。 3、在分析护理病例中，启发学生学习时要带着怀疑的态度思考所选择的护理诊断的合理性，培养学生批判的学习态度。 价值观： 1、通过对整体护理和护理程序的讲解，使学生认识到整体护理—护理程序—护理长远发展之间的关系，认识到护理程序对于临床护理的价值； 2、通过病例分析与集体讨论，增强学生对护理的兴趣与理解，鼓励其不断的完善护理程序，并树立将其应用于临床的志向。 教学的重点和难点 重点： 1、整体护理的内涵。 2、护理程序的步骤、护理诊断。 难点： 以病例形式，从护理评估开始，逐一分析，得出护理诊断，集体讨论制定护理计划及护理措施。 学情分析及教学预测： 学情分析： 护理专业大二学生已经学习了药理学、病理学、生理学等知识，对护理的认知在理论上有了一定的基础。但是，学生没有进入临床见习，对护理程序的理解和实施，需要教师引导，以便更好的掌握相关理论知识。 教学预测： 1、本章理论内容涉及知识面广，学习过程容易产生烦躁、无耐情绪，需要引用的实例，多和同学互动，激发学生学习兴趣，便于学生学习记忆。 教学策略与方法选择： 1课前预习本章节涉及知识面广，内容繁琐、复杂。因此，需要学生提前预习书本上的内容。 2课题病例深入 讲解：整体护理和护理程序的理论知识。 深入讲解：给出病例，引导学生运用整体护理和护理程序的方法，分析病例，解决患者的健康问题。 病例内容举例： 韩 女士，52岁，因患冠心病在心内科住院治疗。夜班护士发现病人辗转反侧，难以入眠，白班护士发现病人精神差，易疲乏，跟病人交谈后得知病人住院后由于环境改变难以入睡，三床 张 女士睡觉打呼噜，夜间常常被吵醒。病人还有饮茶的习惯。 3。全面评价 分组讨论汇报，根据学生对案例的分析，给出评价。 学习资源： 教学参考书 《新编护理学基础》姜安丽，，人民卫生出版社 《专科疾病护理流程》周丽娟 ，人民军医出版社 《疾病个案护理程序应用范例》蔡学联，，军事医学出版社 教学互动环节设计： 课堂互动： 首先给一个病例，引出讲授内容：整体护理概念及护理程序。 详细讲解护理程序的每一个步骤，并给出多个病例，分析护理评估的资料、护理诊断？护理计划（目标的.制定）、护理措施，穿插有提问学生，分析案例等。 护理评估中涉及“评估方法”，请同学角色扮演，让其他同学运用“观察”“交谈”“体格检查”等方法获取健康资料，完成护理评估。 课下互动： BB教学平台资源建设与使用： 1、将本部分PPT资料上传至BB教学平台，供学生课后回顾复习； 2、BB平台上传文献资料，见（学习资源）； 课后答疑： 周二中午答疑时间，在护理学基础办公室，就学生的讨论情况和疑问进行网络和当面答疑。的心都是经过磨练的。”没有一位教师喜欢生气，也没有教师喜欢放下和善的面孔给学生以难看的脸色。教师的心态不是天生的，他为他所爱的学生所付出了疼痛的艰辛。 瑞士教育家裴斯泰洛齐说过，“从早到晚，我一直生活在他们中间……我的手牵着他们的手，我的眼睛注视着他们的眼睛，我随着他们流泪而流泪，我随着他们微笑而微笑……”多么动人的形象写照啊，老师的爱又是何等的至真至纯至浓。爱的力量是世界上最大的一种力量，老师的爱能使少年儿童更为健康地成长，教师的爱又是开启学生心灵的金钥匙，再“坚硬”的冰也能被真诚的爱所融化。 我的心已很明朗。与孩子做伴，做他们的老师，做他们成长中的导航者，是一种责任更是一种荣耀。“蜡烛”的事业不在于功成名就的辉煌，而在于点燃未来的希望。讲台的这一舞台，是漫长且遥远的距离。它没有终点，因为希望总在我们的心里。爱在左，责任在右，走在生命之路的两旁，随时播种，随时开花，将这一径长途点缀得花香弥漫，使穿枝拂叶的莘莘学子，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可流，却觉得幸福。我相信我会在这求索的过程中不断的完善自我，因为我心中有一个不倒的信念——做人民满意教师！ 腰椎骨折护理查房范文 第12篇在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作计划： 1带领护理单元认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，从而促使护理质量提高。 2以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，做到无缝交接，保障病人安全。 3严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。 4制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用，提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。 5切实做好护理安全管理工作，落实各项患者安全制度与规范；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，保障患者护理安全。 6强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生，以便于医疗计划的进一步完善，保证病人安全；静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。 7对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑。 腰椎骨折护理查房范文 第13篇在科主任、护士长正确领导下，本着“以人为本”的服务宗旨，深入开展优质护理服务，强化基础护理，圆满完成了各项护理工作，现将工作情况总结如下： 一、在思想政治方面： 积极拥护医院的各项方针和规章制度，遵守医德规范，操作规范，坚持以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。 二、工作学习方面： 努力学习专科知识，克服业务上的不足。积极参加科室的抢救工作，今年以来，一共参与大小抢救约5例;积极推行优质护理服务，做好各项基础护理，能身先士卒，积极参与其中，如为病人洗头、剪指甲、擦浴等，不事事靠学生以及实习生，不摆高姿态，能起到带头作用。积极学习各项新技术、新业务。作为一名高年资护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，能克服各种困难，凡事以工作为重。尽心尽力做好带教工作，努力为科室培养新护士，我认为要做好护士，首先要有爱岗敬业的心，能安心护理专业工作，要有正确的人生观、价值观，以及良好的品德，因此，我带教时注重新学员思想素质的培养，其次进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训，今年先后带教了3名新学员，在日常护理工作中，不但严格要求自己，对护理工作中存在的问题也能积极发现提出，并加以解决，对年轻护士的工作更是严格要求，促进她们的成长;积极参加了科室组织的护士操作训练及考核：静脉输液、心肺复苏、静脉输液、无菌操作;全年撰写护理论文1篇，发表于护理管理杂志。 三、存在问题 1、偶有操作不规范、无菌观念不强。 2、工作满于现状，不够积极。 四、发展方向： (1)扎实抓好理论学习。 (2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业，积极撰写论文。 (3)以科室为家，工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。 护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。 篇二： 现将工作情况总结如下： 一、 认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 1、 护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。 2、 坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。 3、 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。 4、 坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、 坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。 2、 坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。 3、 每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。 4、 组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。 三、加强护理人员医德医风建设 1、 继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。 2、 分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。 3、 继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。 4、 每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。 5、 对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。 四、提高护理人员业务素质 1、 对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。 2、 与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。 3、 各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。 4、 “三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。 5、 12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核： 病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。 腰椎骨折护理查房范文 第14篇时间过得真快，转眼间在骨科的实习生活结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。 能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应，学会在新的环境中成长和的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了，的确的活很零碎。 很杂乱还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现有着其独特的魅力，医院不可能没有，这就说明了的重要性，医生离不开，病人离不开，整个环境都离不开，在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个。 值过三个夜班，一个周末白班，可以说通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多，不仅有技术上的，还有人文关怀上的，在这短短的30天里，痛苦与快乐并存，而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累在创伤骨科的手术中。 有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见，骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位，当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。 消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘，病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒？对，你的想法完全正确把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。 很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的，可是当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。 有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐，呵呵是不是有点痛苦啊！