一份完整病历讨论范文(必备13篇)
完整病历讨论样本第1部分1.疑难病例是指门诊3次就诊仍未确诊的患者、入院7天内未确诊的住院患者、多脏器严重病理生理异常的患者以及涉及严重病理生理异常的患者。主要手术治疗。住院期间相关检查的重要发现可能导致诊疗方案发生重大改变;病情复杂、疑难或者是院区首次发现的罕见病;病情危重或需要多学科协作抢救的病例,以及部门认为有必要讨论的其他病例。
2、门诊疑难病例由主治医师以上人员检查。必要时,进行综合门诊多学科讨论。
3、住院疑难病例,由科室主任或副主任或具有职称以上医师主持。相关人员将参与并认真讨论,尽快明确诊断并提出治疗方案。
4、疑难案件的讨论可以由一个部门进行,也可以由多个部门联合进行。
5、讨论疑难案件之前,应做好准备工作。患者所在科室应整理相关材料,做好书面总结,发送给与会人员,并准备发言。
6、科内疑难病例讨论由患者所在科室主任或高级职称医师主持,负责解答病情、诊断、治疗等问题。提供分析意见。病历由主治医师汇报,会议结束时主持人进行总结。
7、疑难病例的讨论应当记录。记录内容应包括:时间、地点、参加人员、主持人、考虑的诊疗方案、今后应做什么工作、吸取了哪些经验教训、其他注意事项等。所有讨论记录均应记录。或者将部分内容整理出来,由主持人签名,归档到病历中。部门需在疑难案件讨论名册上登记。
8、院级疑难病例讨论,由患者所在科室主任向医务部提出申请,整理相关材料,作出书面总结,报医务部。医务部将根据具体情况组织相关科室人员参与病例讨论。如有需要,主管院长出席。
完整病案讨论样本第二部分1.提高思想认识,认真贯彻医院医疗业务管理政策,不断提高医疗服务水平
1、医疗质量是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心内容,是医院医疗工作的生命线。
2、医疗工作是医院工作的中心,也是医院的全面负责。
3、是医疗质量管理的重点。
二、加强医疗管理,保障医疗安全
4、加强医疗质量监管,严格遵守各项管理制度,强化医疗质量监管,认真履行岗位职责,严格执行“三查十对”制度;加强医疗安全教育,提高医疗质量和医疗服务质量,严格预防医疗纠纷的发生;加强临床科室质量控制,及时发现和解决存在问题,加强医院、科室三级网络管理;加强医务人员医疗安全教育和医疗风险防范意识,确保医疗安全;严格执行各项规章制度。
5、加强医疗安全培训,提高医疗安全意识,加强医务人员医疗安全培训,提高医务人员医疗安全意识,加强临床医务人员培训和考核;加强医疗质量和安全教育,提高医疗安全意识和预防意识。
六、严格执行各项规章制度,加强医疗安全教育和医疗质量管理,认真履行岗位职责,严格执行核心医疗制度和各项规章制度,认真落实各项医疗工作,强化医疗质量和安全。临床科室工作的督导。
7、定期召开各类医疗质量安全会议,加强对各科室医疗质量安全工作的监督、评估和指导,强化检查和考核,强化临床科室医疗质量安全管理。
八、认真落实医疗安全责任制度,加强医疗安全管理,严格遵守各项规章制度,严防医疗事故的发生,严格执行各项管理制度,加强医疗质量和医疗安全的监督、评价和安全。临床科室的安全。指导、加强医疗安全管理,认真落实各项管理制度,加强临床科室医疗安全管理。积极开展医疗安全教育,处置医疗纠纷隐患。
九、加强科室医疗质量安全教育和医疗纠纷预防和处理,严格执行各项管理制度。加强对科室医疗安全工作的监督、评价和指导,强化科室医疗安全管理。
三、认真履行医疗服务承诺,提高医疗服务水平
10、积极推广优质护理服务,加强临床科室医疗护理质量管理;
11、认真执行临床服务承诺制度和各项管理制度;
12、加强临床医疗技术人员的培训和考核;
13、认真落实临床医疗质量安全教育培训制度,加强医疗纠纷预防和处理,认真做好医疗纠纷预防和处理工作,严格防止医疗事故发生。加强对各科室医疗安全工作的监督、评估和指导,严格执行各项管理制度,加强临床科室医疗安全教育和医疗纠纷隐患处理。
完整病案讨论样本第三条(一)建立健全医院病案质量管理组织,完善医院“四级”病案质量控制体系并开展常态化工作。
四级病历质量监控系统:
1、一级质控团队由科室主任、病案委员会委员(具有主治医师以上职称的医师)、科室护士长组成。负责本科科室或病区病历的质量检查。
2、二级质控部门由医院行政职能部门相关人员组成。负责每月对门诊病历、手术病历、归档病历等进行抽查和评估。还将病案书写质量纳入医务人员综合目标评价数据进行量化管理。
3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成,负责归档病案的审核。
4、第四级质量控制机构由运营总裁或副总裁、经验丰富、责任心强、具有高级职称的医疗、护理和技术人员以及主要业务管理部门负责人组成。至少每季度对全院医疗记录的质量进行一次评估。
(二)落实《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》、《病历规范与管理》要求,重点抓好相关病历书写工作新分配、新调任医生和培训医生。知识和技能培训。
(三)加强运行病案和归档病案的管理和质量监控。
1、首个病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后(产后)记录、重要抢救记录、特殊检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录病历应当由医院负责医师书写或者签字。手术记录应由外科医生或第一助理撰写。如果第一助理是培训医师,则必须由我院医师审核并签字。
2.患者入院后,主治医师应在8小时内对患者进行检查、询问病史、书写首个病程记录并处理医嘱。急诊患者应在5分钟内检查并处理患者。住院病历和首病记录原则上应在2小时内完成。无法及时完成患者复苏的,相关医护人员应在复苏后6小时内补足实际记录。记住并指出它。
3.新入院患者应有主治以上医师48小时内查房记录。一般患者每周应有主任医师(或副主任医师)两次查房记录并注明。
4、每天至少记录一次危重病人的病程。当情况发生变化时,随时记录。录音时间应精确到分钟。对于病情严重的患者,至少每2天记录一次病程。对于病情稳定的患者,至少每3天记录一次病程。对于病情稳定的慢性病患者,至少每5天记录一次病程。
5、各种化验单、报告单、配血单要及时粘贴,严禁丢失。以其他医院的医疗文件作为诊疗依据的,应当将相关信息记录在病程记录中,并将治疗文件附在本医院的病历中。如需其他医院影像资料或病理资料作为诊断或治疗依据的,应邀请我院相关科室医生会诊,并写下书面会诊意见,保存在我院住院医疗室。记录。
(4)出院病历一般应在3天内归档,特殊病历(如死亡记录、典型教学病历)应在1周内归档,并及时报病案室登记方式。
(五)加强病历保管,防止损坏、丢失、被盗等。复制病历时应有医务人员陪同或由病历室专人复制。
(六)按照《省病案质量管理评价奖惩暂行办法》的要求和规定,建立科室和个人病案书写质量评价报告制度和奖惩机制。
完整病历讨论样本第四条1、入院后三天内无法确诊的,须进行科室讨论;入院后七日内不能确诊的,必须组织全院讨论。
2、疗效不理想病例讨论:主要病情无法控制的,科室内讨论在三天内完成;若病情仍无法控制,七日内与全院讨论完成。
3、门诊病例讨论:来我院3次仍不能明确诊断的,应组织相关科室进行讨论。
4、医疗技术病例讨论:对疑难病例,或结果明显异常,报告中存在疑问的,必须组织讨论,必要时复检,并由副主任医师(技术科)审核签字。 ) 技术员。
5、危重病例讨论:危重患者必须在24小时内完成科内讨论;病情无法控制的,须转交医务部组织全院会诊,医务部在24小时内组织完成院级讨论。
完整的病历讨论样本第五条委托人(患者本人):性别年龄
有效身份证号码: 地址:
有效身份证号码: 地址: 与患者关系: 配偶子女父母其他近亲属同事朋友其他
我在此郑重地委托您作为我的
代理人复制我的住院病历并代表我全权签字。校长签字视为本人签字。
委托人签署同意书后产生的后果由患者自行承担。
患者签名:(手印)年月日
受托人签名:(手印)年月日
完整病历讨论样本第六条一、出现疑难病例时,随时召开病例讨论,由医务科主任主持。
2、医技科主任确认病例讨论时间和参加人员,并负责协调门诊内外疑难病例的讨论。
3.参与讨论的医生必须亲自检查患者,主治医生必须准备所有相关病历并报告病历。
4、从解决诊疗中存在的疑难问题入手,进行充分讨论。讨论结束后一天内,住院主治医师将完成讨论记录的整理。医务科主任将决定将汇编的讨论记录的哪一部分记录在病历中。
5、医务科主任和主治医师讨论后负责实施诊疗方案。
6、各门诊疑难病例的讨论,由主治医师负责撰写病历摘要,医务科主任主持。所有参与的医生都应该发言。
完整的病历讨论样本第7部分一般信息参加外科护理研讨班教学法的96名学生,均为本科护理生,分为两组。实验组采用Seminar教学法教授外科护理课程,对照组采用传统教学法。两组学生一般信息差异无统计学意义。
对照组学生的老师对疾病的理论知识进行讲授,包括外科疾病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗和护理等,并进行详细阐述[2]。
实验组学生在对照组学生的基础上,采用Seminar教学法引导学生进行具体案例分析。例如,在分析具体病例时,除了分析病例的特点外,还应进行临床表现、体检、实验室检查等分析,最后讨论针对该病例的治疗方案和护理措施。每个小组都有专门的专家导师帮助他们解决分析讨论中遇到的各种问题。同时,每个小组都有专门的老师给每个小组的学生分配任务,确保每个学生都参与,从而保证教学效果。在整个教学过程中,教师应鼓励学生自由发言,并控制讨论的范围和方向。当讨论话题偏离主线时,教师应及时介入[3]。
通过设计问卷的方式进行评价,从学生结业考试成绩、对外科护理Semina教学法的态度、效果及存在问题等方面收集数据,并对结果进行分析。
完整的病历讨论样本第8 部分住院案例
姓名:xxx 职业:工人
性别:女地址:xx市xx路xx号
年龄:44岁。入院日期:1994年3月1日10:00。民族:汉族。记录日期:1994年3月1日10时。出生地:xx省xx市。病史主持人:患者本人。
婚姻状况: 已婚可靠性: 可靠
主诉:劳累后心悸气短加重2年,发热伴下肢浮肿3天。
现病史:十五年前(1979年),无明显诱因。劳累后出现心慌气短,稍作休息即可缓解。到兰州市城关区医院检查,诊断为“风湿性心脏病”、“二尖瓣狭窄关闭不全”(用药不明)。彼时,他已能从事正常工作,无需特殊治疗。两年前,我因感冒咳嗽,心悸气短加重。我咳出稀薄的白色泡沫痰,有时痰中带血,颜色呈鲜红色。三天后,我出现大咯血,住进市第二医院治疗(用药不明)。之后我就出现了心悸的症状。气短缓解,咯血停止,无发热、胸痛、盗汗等症状,下肢无水肿。此后,轻微劳作后出现心悸、气短、下肢轻度水肿,早上消退。半年前,我因感冒发烧。除了心悸、气短加重外,我无法平躺,伴有腹胀、恶心、下肢浮肿,无关节肿痛。
他曾在本市一家医院门诊被诊断为“心力衰竭”和“患有上呼吸道感染”。给予“青霉素”每次80万U肌注,每日2次,“链霉素”肌注每次5g,每日2次。我每天两次口服“地高辛”5毫克。三天后,我的心悸气短减轻了,要小便了!升高,水肿消失,体温恢复正常。每天服用“地高辛”后,烧稍退,但心悸、气短加重,不能平卧,但能参加日常活动。三天前体温在37.39之间波动,下午体温较高。没有发冷,咳嗽仍然有稀薄的白色泡沫痰。 ()一次服用“APC”0.5g,一日3次。发热稍退,但心悸气短加重,不能平卧,尿少,下肢浮肿,来我院就诊。患者因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及关闭不全、N度心力衰竭、上呼吸道感染”从门诊入院。最近睡眠不好,食欲不振,大便还正常。
既往史:身体状况不佳。他3岁时得了“麻疹”,14岁时得了“胶体扁桃体炎”,从此以后,一感冒就咳嗽、喉咙痛。无游走性关节痛病史。
呼吸系统:无潮热、盗汗、胸痛等病史。
循环系统:无心前区疼痛或高血压病史。
消化系统:无上腹痛、反酸、上腹烧灼感、吐血、腹痛、腹泻、便血、黄疸病史。泌尿系统:无尿急、尿痛、尿多、血尿、夜尿病史。
血液系统:无苍白、流鼻涕或皮下出血病史。
内分泌及代谢系统:无烦渴、多食、多尿或烦躁史。
神经系统:无头痛、头晕、失眠、胶体麻痹、意识障碍等病史。
运动系统:无关节红、肿、痛、骨折、脱位、肌肉萎缩或麻木病史。
个人史:出生于兰州,自幼上学,20岁参加印染工作,无长期外地居住史,家庭居住条件一般,从未居住过潮湿环境,并且不吸烟或饮酒。
婚姻史:25岁结婚,配偶身体健康,感情良好。
月经史及生育史:初潮13天,月经稀少,颜色正常,无血块或痛经史,白带不多,无异味。第二次怀孕是足月顺产,现在有一个儿子,但做了人工流产。妊娠及分娩期间无明显心悸、窒息加重史。
家族史:父母身体健康,家族中无类似患者,无传染性或遗传性疾病。
体检
T37。 8C P108次/分R38次/分BP98/6OmmHg
发育正常,营养适中,神志清楚,半卧位,呼吸急促,体检配合。
皮片:面颊轻度发红,皮肤干燥,弹性差,全身皮肤无黄疸、皮损、出血点及蜘蛛痣,毛发分布正常。
林八戒:1个ic左右的淋巴结。可以摸到右领子下面。质地稍硬,表面光滑,略嫩。左领下、锁骨上、腋下、滑车上、腹股沟、窝处未触及淋巴结。
头及其器官:
头骨:无畸形、疲劳痕迹、压痛或结节。头发湿润且分布均匀。
眼睛:眉毛无脱落,眼睑无水肿,无下垂或闭合困难,眼球能自由活动,无突出、失明或震颤,结膜稍苍白,无充血、出血点、疲劳、颗粒或滤泡,巩膜无黄疸。角膜透明,两侧瞳孔大小正常,大小相等,对光反射敏感,存在调节反射。
耳朵:耳廓无畸形,无结节,外耳道无分泌物,耳屏、乳突无压痛。
鼻子:无畸形,无鼻翼扇动,鼻通气良好,鼻中隔无弯曲,鼻粘膜正常,无出血或脓性分泌物,鼻窦区无压痛。
口腔:唇部轻度肿胀,颊粘膜无出血点或溃疡,无“扁平”龋齿,牙齿无红肿、增厚,无铅线,舌头大小正常,位于中间,舌苔薄白,颜色深舌质紫红,咽部轻度充血,右侧扁桃体肿大,无脓性分泌物。
两侧腮腺不肿也不压痛。
颈部:柔软。两侧对称,静脉扩张,肝颈静脉反流征阳性。气管位于中部,甲状腺未触及。
胸部:胸部对称,无畸形,足壁无静脉曲张及皮下气肿,胸骨无压痛,两侧乳房对称,无肿块。
肺:
检查:两侧呼吸运动对称,呼吸急促,节奏有规律。
触诊:两侧呼吸活动对称,无异常震颤,无胸膜摩擦感。
敲击声:没有声音。双肺下界为锁骨中线第6肋间、腋中线第8肋间、肩下角第10肋间。肺部下缘移动3cm。
听诊:双肺呼吸音粗,双肺基部几乎听不到!听诊声音无异常,无胸膜摩擦音。心:
检查:心前区无隆起,心前区可见弥漫性搏动,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外1cm处。
触诊:心尖搏动的位置同上,在心尖处可触到舒张振动。
叩击:心界向左扩大,心腰部更加突出。心脏边界尺寸如下表所示:
听诊:心率108次/分,节律规则,心尖部可闻SM4/6级,吹气样,粗糙,向左腋窝传导:DM中度,隆隆声,局部不传导; P2A2。无二尖瓣打开音、奔马律及心包摩擦音。
血管:
桡动脉:脉搏108次/分,脉搏规则、微弱。
腹部:
检查:腹部平坦,两侧对称,无皮疹、疲劳痕或腹壁静脉曲张,未见肠型或胃肠道搏动。触诊:腹部柔软,无压痛、反跳痛或波动。肝脏下界位于右锁骨中线肋缘下6cm、剑突下10cm处。硬度中等,边缘钝,表面光滑,有轻度压痛,未触及脾脏。
叩诊:有鼓音,肝脏上限在右锁骨中线第五肋间处,腹部无移动性浊音。双肾区无叩击痛。
肛门及外生殖器:外阴多产,无疖肿、脓性分泌物,尿道口无炎症,无肛裂、痔疮、脱垂、痰管,未做过直肠指检。
脊柱及四肢:脊柱存在生理弯曲,无畸形,无压痛或叩痛。自由移动。四肢关节无肿胀、疼痛,无畸形,无爪状指(趾),双下肢有明显凹陷性水肿。
神经系统:有腹壁反射、三头肌反射、膝反射。无病理反射,脑膜刺激征阴性。
实验室检查及设备检查:
血象:红细胞4.OX 10's/L(400万/mm3),血红蛋白100g/L(10g写),白细胞12有核粒细胞(20%),血沉:40mm/h,
胸部X线检查:心影普遍增大,食管吞钡可见左房段明显压痕。
心电图:左心房肥厚(二尖瓣P型波),双侧心室肥厚。
病情总结
XXX,女,44岁,印染工人,十几年劳累后出现心悸气短。发烧、下肢浮肿三天,于1994年3月1日上午10时入急诊院。十年前劳累后出现心悸、气短,短暂休息即可缓解。两年前,我感冒后咳嗽,心悸、气短加重。有时我的痰是血性的,呈鲜红色。严重的时候还咳血。半年前,他出现发烧、心悸、气短等症状加重,不能平卧,下肢浮肿。经青霉素、链霉素、地高辛治疗,三天后症状缓解。从现在开始,我将取得25-0。每天服用一毫克地高辛,我可以参加日常活动。三天前感冒后,上述症状加重,出现发热、尿少、下肢浮肿等症状,于急诊科住院。我14岁时得了“化脓性扁桃体炎”,此后经常喉咙痛。
体检:T37。 8C P108次/分钟R38次/分钟BP13 1/千帕(98/6OmHg)。
半卧位,呼吸急促,面颊、嘴唇轻度刺痛,咽部轻度充血,右侧扁桃体肿大,颈静脉怒张,肝静脉反流征阳性,双肺呼吸音粗,可闻少量水疱在双肺中。声音。心前区搏动弥漫,心尖部可扪及舒张期震颤,心界向左扩大,心腰部突出,心率快,节律规则,P2A2,心尖部可听到SM4/6吹气声,粗糙,向左传导,DM呈中度、隆隆声、局部化。肝脏的上界在右锁骨中线第五肋间处,下界在肋缘下6cm、剑突下10cm处。肝脏硬度中等,边缘钝,稍嫩。脾脏未触及。下肢有明显凹陷性水肿。腹部无移动性浊音。白细胞12 109/L(12000/mm‖),血沉40 nm/h,胸片及心影普遍扩大,食管左心房段明显受压。
心电图:左心房肥大,双侧心室肥大。
初步诊断:
1.慢性风湿性瓣膜性心脏病、二尖瓣狭窄及关闭不全、心脏扩大
心功能等级
2.上呼吸道感染
完整的病案讨论样本文章9 教学方法可以提高教学效果。实验组各项数据均优于对照组。这是因为Seminar教学法可以使学生养成主动独立思考和详细分析具体问题的习惯。增强应用基础知识的能力[4]。 Seminar作为一种有效的教学手段,其效果日益得到证实。 Seminar教学法可以启发思维、拓展知识、培养学生的团队合作精神、提高学生的综合素质。研讨会不仅可以提高学生在临床教学中的批判性思维能力,也可以促进教师整体素质的提高。
教学方法可以提高学生的综合素质。 Semina的教学方法鼓励学生自行查阅大量文献,不仅获得理论知识,而且掌握各种检索方法,提高自学能力。通过制作PPT、结合案例做报告、提问解答、最后各组成员之间的辩论,凸显学生的主体地位,激发学生的学习兴趣,可以启发思维、拓展知识、拓展视野。加强学生的交流。能力和适应能力,弘扬团队合作精神[5]。
教学方法可以提高教师的综合素质。在教学过程中,教师选择何种教学方法和手段来调动学生求知的主观能动性显得尤为重要。传统的教学方法,教师只需根据教材备课,学生只需认真听讲并配合教师的教学。学生的思维仅限于教学计划。教师扎实的专业理论知识和良好的语言表达能力可以应对这种课堂教育。教师的能力显得单一。在Seminar教学过程中,教师的作用非常重要。比如案例讨论,教师参与讨论,更多地了解学生,做到因材施教。讨论中激烈的思想碰撞往往会给教师带来启发[6]。学生讨论的内容还可以促进教师的学习,增长教师的专业知识,提高教师的整体素质。
但Seminar也存在不足:Seminar教学法需要精通其的教师来适应教学模式,这就要求教师提高自身的综合素质和知识储备; 必须有与Seminar教学方式相对应的教学评价标准,才能使学生的综合素质得到体现。
总之,Seminar教学法作为一种新的教学模式,需要我们研究和探讨如何有效地发展它并与其他教学方法相结合。以Seminar教学法为实践平台,可以解决医学教育与临床实践脱节的问题,在实践中表现出良好的应用价值。
完整病历讨论样本第十条一、出现疑难病例时,随时召开病例讨论,由科室主任主持。
2、科室主任确认病例讨论时间和参加人员,并负责协调院内外疑难病例的讨论。
3.参与讨论的医生必须亲自检查患者,主治医生必须准备所有相关病历并报告病历。
4、从解决诊疗中存在的疑难问题入手,进行充分讨论。讨论结束后一天内,住院主治医师将完成讨论记录的整理。科室主任将决定将汇编的讨论记录的哪一部分记录在病历中。
5、讨论后的诊疗方案由科室主任和主治医师执行。
6、院内讨论疑难病例时,由主治科室负责撰写病历总结,科室主任主持讨论。所有参与的医生都应该发言。
一份完整的病历讨论样本我写的第11篇文章《图式理论在初中英语写作教学中的应用》获得了区二等奖。今年12月,我荣获九江区骨干教师光荣称号。
总之,这学期我学到了很多东西。在今后的日子里,我将继续学习,阅读更多优秀的教育刊物,向其他老师学习,继续努力提高自己的教育教学和科研水平。
20xx年2月24日,省卫生厅组织专家组对我院进行检查。在医学影像组检查中,发现我科存在的一些问题和不足。该部门立即召开了科学委员会来审查专家的反馈意见。对意见一一进行梳理,认真总结,制定整改措施,并在部门工作会议上传达给总部工作人员,再次调动和激发总部的创建积极性,奋力拼搏打响“三级甲等”医院创建攻坚战。
我部门根据检查组专家的反馈意见,及时针对部门存在的问题和不足制定了整改措施,对正在整改和尚待整改的问题和缺陷进行了认真、细致、有效的整改。已纠正。具体措施如下:
1、进一步规范阅读登记簿,每次阅读都有详细、规范、完整的记录,有记录并有审稿人签名。
2.强调诊断报告的规范书写,详细描述影像学特征,并在每份报告中包含诊断意见。加强诊断报告审核,确保其准确性。诊断质量控制人员定期对诊断报告进行抽查,每月在部门质量控制会议上报告存在的问题,质量控制小组做出整改和处罚决定。
3、详细记录疑难病例的后续数据。住院患者有病例号,手术患者有主要术中所见,病理结果有病理号。
4.完善疑难案件的讨论标准。如果病例检查涉及放射线、CT、MRI、B超等,应联读图片。必要时应邀请临床科室参与读图讨论,统一诊断意见,并指定专人做好规范记录。
5、进一步完善和完善部门检查的技术规范,查漏补缺,纠正错误,要求各部门工作人员准确掌握、严格遵守。
6、尽可能使用科室DR检查室的X射线防护架,保护接受检查的患者。
7、部门立即制作标语、横幅等宣传品,营造氛围,配合做好“三强”创建再动员工作。
该部门将立即落实上述整改措施,责任落实到人,全员参与。整改任务必须在整改期限内完成,并将整改任务完成情况及时书面报告医院编制办。
研讨会起源于18世纪的德国。经过多年的实践,已经发展成为一种通过互动交流来提高学生的团队精神、临床沟通能力和批判性思维能力的教学方法。研究表明,科学、主动的教学方法可以提高教学效果,提高学生学习知识的积极性,培养学生的创新能力[1]。与传统的教学模式相比,Semina:具有独特的优势,值得推广应用。为了强化学生的外科护理理论基础知识,提高其临床综合能力,采用Seminar教学法对护理本科生进行外科护理课程讲授,取得了满意的效果。现介绍如下:
完整病历讨论样本第十二条我院在医疗保险领域积极开拓进取,在工作中坚持以患者为中心、为临床服务的宗旨,认真履行岗位职责,全面执行医疗保险政策,努力提高保险医疗服务质量。
医疗保险的主要职责是保证医疗资质的及时、准确。在保险发展过程中,对医疗保险工作提出了很高的要求,包括保险医疗业务范围、保险医疗保险定额医疗保险保单的制定、保险医疗费用的管理、保险医疗的监管等。保险管理监督、保险机构监督。监管、保险代理人及其社会监督。医疗保险对定额医疗保险费用进行征收和管理,保证保险医疗收入和各项费用的征收,保证医疗收入的合理安排,保证患者的医疗费用不被占用,保证医疗保险收入的真实性,提供医疗保险和合理的财务保险。保险公司财务工作中,严格执行财务管理制度,坚决拒绝一些不合理费用;对一些不胜任的工作,财务部门的职责无法定期检查。在业务学习中加强自身的学习,努力提高自己的业务水平和素质,加强自身业务知识的学习,在学习中提升自己。
财务部各项制度的落实,保证了医保各项基础工作的顺利进行。
一是严格执行财务制度。财务部按照有关医疗保险制度定期、不定期向各部门报告,统计医疗保险收支情况。
帐相符、帐目清楚;在日常财务工作中,我们及时准确地进行各项财务报表的报送,为各部门报送的财务数据,保证了医疗保险医疗业务的顺利进行。 二是严格执行收费管理制度。在收费工作中,我们坚持“一把尺子量到底”,对住院病人,对住院病人的费用实行全科收费;在住院病人遇到困难,我们都尽力关心、帮助,以保证医疗保险的顺利收取。 三是加强对临床医疗保险的管理。按照省市有关规定,我们对医院的临床医疗保险费用严格执行各项政策规定,认真做好各种报销凭证的审核、汇总、上报工作。 四是严格执行财务科核算管理制度。严格依照财务管理制度,规范财务操作,严格财务会计核算管理,严防医院不必要的损失浪费。 五是加强收费管理。严格执行《医疗收费许可证》,严格按票据开具收费项目,开出医疗收费票据,及时报销医疗收费票据,坚持收款自付,杜绝“三乱”现象的发生。 六是加强财政资金管理。严格执行“收支两条线”管理规定,认真掌握和管好各项收入,严格遵守财政法律、法规和政策,加强对收支票据的管理、监督和把关,确保财政资金收支平稳、安全、及时、完善。 七是努力提高资金使用效益。认真执行收支两条线管理规定,严格执行收支两条线,防止虚报冒领、超支增效、贪污挪用的现象。 八是严格执行收支两条线管理规定。实行收支两条线管理,做到“两清”,即:清楚收支科目、清楚支出科目、清楚各科目收入、清楚药品收入。 九是加强采购管理。严禁以会计主管为主的单位采购“药品”;加强采购管理,杜绝“医疗”药品的流入医疗机构。 一份完整病历讨论范文 第13篇xx年的实践工作,我不仅学到了许多书本上所不具有的知识,还从实践中体验到了工作的艰辛,同时也收获了宝贵的实践经验。我的实践经验得到了进一步的发挥,对于以后进一步走向社会打下坚定的基础。这是我xx年里在思想、工作和学习方面最大的收获和体会。 一、思想上 一直在追求人格的升华,注重自我的品行。我崇拜有巨大人格魅力的人,并一直希望自己也能做到。在大学生活中,我坚持自我反省且努力的完善自己的人格。xx年中,我读了一些名著和几本完善人格的书,对自己有所帮助,越来越认识到品行对一个人来说是多么的重要,关系到是否能形成正确的人生观世界观。所以无论在什么情况下,我都以品德至上来要求自己。无论何时何地我都奉行严于律己的信条,并切实的遵行它。平时友爱同学,尊师重道,乐于助人。以前只是觉得帮助别人感到很开心,是一种传统美德。现在我理解道理,乐于助人不仅能铸造高尚的品德,而且自身也会得到很多利益,帮助别人的同时也是在帮助自己。回顾xx年,我很高兴能在同学有困难的时候曾经帮助过他们,相对的,在我有困难时我的同学们也无私的伸出了援助之手。对于老师,我一向是十分敬重的,因为他们在我彷徨的时候指导帮助我。如果没有老师的帮助,我可能将不知道何去何从。我现在领悟到,与其说品德是个人的人品操行,不如说是个人对整个社会的责任。一个人活在这个世界上,就得对社会负起一定的责任义务,有了高尚的品德,就能正确认识自己所负的责任,在贡献中实现自身的价值。 二、工作上 我是学工程造价的,在书本上学过的理论知识,似乎通俗易懂,但从未付诸实践过,也许等到真正成为一个造价员的时候,才会体会到难度有多大。起初做的头两个月觉得很陌生,不知道如何去对待和同事之间的关系。但是,经过一周多的接触之后,我发现原来不是和同事有什么问题,只要打交道,也是能够主动询问的,这样才能够主动积极的询问,这样不仅可以提高自己的工作效率,也能在其他方面有所帮助。 三、生活上 我能和同事们友好相处,能够与睦相处,对工作热情,任劳任怨,责任心强,具有良好的组织交际能力,和同学团结一致,注重配合其他学生出色完成各项工作,得到了大家的一致好评。 四、社会实践上 大学xx年期间,我参加了不少的校内活动和做过一些社会实践。参加校内的活动可以认识到更多的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处。此外,还一直做班委和寝室长,对自己既是压力又是动力。我喜欢做一些社会活动,会让大学生活更丰富多彩,做过家教、志愿者、推销员和设计员等,有时会感到累些,但乐此不彼。 五、人际交往上 在大学期间,人际交往最主要的还是体现在同学关系上,总的来说,xx年的大学生活我还是认识了很多的人,有很多事情都让我感觉到做人首先是做人,只要用心留意,处理好他们的人际关系,他们都会和你有很大的帮助,慢慢的在交往中学习知识,也开始和同学们处好关系。 这是我的第一份工作,这两个月下来我有了不少的收获,但同时也发现了自己的不足,做事有点粗心大意,有时也不太注意讲究工作方法,但我明白自己的缺点与不足,在以后的工作与学习生活中我会弥补,努力提高自己的工作技能,争取把自己的工作做的更好。 以上就是我对自己这两个月的一个工作总结,这是一个人的工作总结,这也是这两个月以来自己工作总结的开头。本文由qingshulin发布,不代表倾述林立场,转载联系作者并注明出处:https://www.qingshulin.com/fanwen/show-515320.html